Azaltmaya başlamadan önce - bilmeniz gerekenler (survivingantidepressants.org çevirileri)

  Azaltmaya başlamadan önce - bilmeniz gerekenler

 

Psikiyatrik bir ilacın dozunun azaltılması ", aşağıdaki nedenlerden dolayı zorlu bir deneyim olabilir.

• Potansiyel yoksunluk belirtileri (Aşağıda ilgili bölüme bakın)
   
•  Güvenli bir şekilde dozu azaltmada neler var (Aşağıda ilgili bölüme bakın)
   
• Sizden ne isteniyor? ve kendi kendini yönetme yeteneğin (Aşağıda ilgili bölüme bakın)

 
Lütfen hem mevcut sağlık hem de yaşam durumunuz bağlamında zayıflamanın zorluklarını karşılama yeteneğinizi dikkatlice değerlendirin.
 
Bu konudaki diğer gönderiler
 

Aşağıdaki durumlarda KÜÇÜLMEYE BAŞLAMAYIN... (Aşağıda ilgili bölüme bakın)

 

Nasıl bırakacağım olası semptomları etkiler mi? (Aşağıda ilgili bölüme bakın)

 

Neden bu kadar yavaş küçülüyor? (Aşağıda ilgili bölüme bakın)

 

Geri çekilme mi yoksa nüks mü? (Aşağıda ilgili bölüme bakın)

Geri Çekilme Aşamaları: Akut ve Akut Sonrası (Aşağıda ilgili bölüme bakın)

 

İlaç dozlarınız ve günlük semptom düzeniniz hakkında kağıt üzerinde notlar tutun (Aşağıda ilgili bölüme bakın)

  

Aşağıdaki durumlarda konikleştirmeye başlamayın… (Aşağıdaki durumlarda KÜÇÜLMEYE BAŞLAMAYIN...)

 

Deneyimlerimiz, belirli kişisel durumların CNS'nizi (merkezi sinir sistemi) dengesizleştirdiği yönündedir. Bu istikrarsızlaştırıcı koşullar varken nöroaktif ilaçların dozunu azaltmak, muhtemelen zor bir durumu daha da kötüleştirecektir. ŞİDDETLE AZALTMAYA BAŞLAMAMANIZI veya GEÇERLİ DOZDA TUTMAMANIZI

şiddetle tavsiye ederiz .

• şiddet içeren, taciz edici veya travmatik bir yaşam durumunda ikamet etmek
   
• Kendiniz için kararlar almak ve onlara bağlı kalmak için mücadele edin
   
• yüz yüze destek ve yardıma ihtiyaç duyan bir kriz durumunda
   
• sağlık kaygısı yaşıyorsanız, yani bir belirti yaşamak (veya bunun olasılığını öğrenmek) etkili önlem alma yeteneğinizi etkiler
   
• önceki travmatik olaylar için yoğun duygusal terapiye başlamak veya halihazırda katılmak

 

Bu gibi istikrarsızlaştırıcı durumlarda, durumu stabil ilaç seviyeleriyle ele almak ve çözmek daha iyidir. İnceltme her zaman bir seçenek olacaktır. "Asla inceltme" değil, daha çok "şu an incelmek için doğru zaman değil".

 

Lütfen bu sitenin sivrilme ve yoksunluk sendromu için olduğunu unutmayın. Bu stresli yaşam durumları için danışmanlık veremiyoruz ve kriz danışmanlığı için kadromuz yok.

 

Bu durumlar için bu çevrimiçi forum yerine yüz yüze yardım aramanızı öneririz.

  

Çekilme belirtileri (POTANSİYEL YOKSUNLUK BELİRTİLERİ)
 
Tahmin edilemez; semptomların kimlerde görüleceğini, hangilerinin ortaya çıkacağını, ne kadar süreceğini veya ne kadar yoğun olacağını kimse söyleyemez. Bazı insanlar semptomların deneyimlerini rahatsız edici, rahatsız edici ve/veya ağrılı olarak bildirirler .
 
Hangi belirtiler mümkündür? Neden tahmin edilemezler?
 
Psikiyatrik ilaçlar sinir sisteminizi - vücudunuzun "işletim sistemi" - etkilediğinden, yoksunluk belirtileri hemen hemen her yerde ortaya çıkabilir.

- Algı (görme, koku, işitme vb.) - Biliş (kafa karışıklığı, konsantre olamama, oryantasyon bozukluğu
, duyarsızlaşma vb.)
- Olağandışı ve güçlü duygular (melankoli, ağlama, korku, kaygı, nöro-duygular), vb.)
- Fiziksel ağrı (baş ağrısı, migren, karıncalanma, kas ağrıları, ciltte yanma vb.)
- Sindirim sorunları (ishal, gastroparezi vb.)
- Uyku sorunları (en sık uykusuzluk ve yetersiz uyku)
- "Beyin zapları" (beyinde küçük, keskin elektrik dalgalanmaları hissi)
- İlaçlara, takviyelere veya yiyeceklere

ve diğerlerine karşı aşırı duyarlılık .

 

Dozumun azaltılmasında neler var? 
 
Güvenli bir şekilde azaltmak için, dozu mevcut dozunuzun %10'undan fazla azaltmamanızı öneririz. Bu, üreticilerin standart tablet veya kapsül olarak mevcut olmayan dozlarını alacağınız anlamına gelir.
 
Azaltmanın görevleri öncelikle

• standart olmayan dozaj ölçümü
• düzenli doz almak
• kişinin dozunu ve semptomlarını izlemek
• Semptomlara göre azaltımı ayarlama (dozajı artırın, azaltmaları azaltın, daha yavaş azaltın veya daha hızlı azaltın)

 

Bazı insanlar, dozlarını bileşik eczanelerde yaptırmak için ödeme yapmaya istekli ve muktedirdir. Diğerleri standart olmayan dozlarını kendi başlarına yaratırlar.

• Tabletler veya haplar nasıl kesilir (bir hap kesici kullanarak)
• Dozları ölçmek için dijital bir ölçek kullanma
• Tablet veya kapsüllerden sıvı yapmak
• boncuk sayma

Bu faaliyetler özenli bir odaklanma ve dikkat gerektirir ve can sıkıcı, sinir bozucu ve/veya sıkıcı olabilir.

 

Kendi kendini yönetmekten kastınız nedir?

 

Bu zorlukla başa çıkmak için sizden çok şey gerekiyor, "konik". yapabilmen gerekiyor

• kararlarının sorumluluğunu al
   
• aşırı sabır
   
• rahatsızlık ve belirsizliğe tahammül
   
• size neler olduğu hakkında doğru ve sorumlu bir şekilde iletişim kurun
   
• yerel, kişisel desteğe ne zaman ihtiyacınız olduğunu belirleyin ve ardından bunu elde etmek için gerçek hayatta harekete geçin

 

 Nasıl bıraktığım, yoksunluk belirtileri alıp almayacağımı veya nasıl alacağımı etkiler mi?

 

Bir antidepresanı (veya herhangi bir psikiyatrik ilacı) azalttığınızda veya bıraktığınızda, yoksunluk belirtileri yaşayabilirsiniz.

 

Bu eylemler, şiddetli veya uzun süreli yoksunluk belirtileri olasılığını artırır:

• "Soğuk hindi (ani bırakmak) , yoğun ve uzun süreli yoksunluk belirtileri riskini artırır.
   
• Atlama veya değişen dozajlar genellikle yoksunluk semptomlarını tetikler. Bazı sinir sistemleri için yeterince kademeli bir geçiş değildir.
   
• Günün çok farklı saatlerinde düzensiz doz almak , yoksunluk belirtilerini tetikleyebilir.

 

 Neden bu kadar yavaş incelmeyi öneriyorsun? (NEDEN BU KADAR YAVAŞ KÜÇÜLÜYOR?)

 

Yoksunluk belirtileri can sıkıcı, güçten düşürücü ve hatta engelleyici olabilir. Tıp, yoksunluk semptomlarının yalnızca birkaç hafta sürdüğü konusunda ısrar ederken, bazı insanlar bunları çok, çok daha uzun süre, aylar hatta yıllar boyunca deneyimliyor.

Psikiyatrik ilaçlardan ciddi şekilde geri çekilip çekilmeyeceğinizi önceden bilemezsiniz. Çok kademeli azalma, yoksunluk semptomlarının riskini ve şiddetini sınırlamanın tek yoludur. Güvende olmak için, 3-4 hafta boyunca, dozajın %10'luk bir ilk azalmasıyla kademeli bir azaltmayı savunuyoruz.

İnceltmenin arkasındaki teori, vücudunuzun ve sinir sisteminizin ilacın yokluğuna kademeli olarak uyum sağlamasına izin vermesidir. Daha fazla ayrıntı için lütfen okuyun:   Neden dozajımın %10'u azaltılıyor?

 

Geri çekildiğini ve nüksetmediğini nasıl bilebilirim?

 

Tipik olarak, yoksunlukta melankoli, kaygı ve yönelim bozukluğu gibi belirtiler yoğun dalgalar halinde gelir, bazen sadece birkaç dakika sürer, bu da onları psikolojik bir durumun nüksetmesinden farklı kılar.

Geri çekilmede, semptomlar orijinal psikolojik durumdan çok daha yoğundur. Geri çekilmeden muzdarip insanlar genellikle

"Bu benim depresyonum gibi gelmiyor" gibi şeyler söyler.
- "Daha önce hiç böyle semptomlar yaşamadım."
- "Kendimi çok garip hissediyorum ve kendim gibi değilim."
- "Hislerimi hissedemiyorum."

Vücudunuzun ve beyninizin, ilacı denemeden önceki gibi "normal" davranıp davranmadığına veya kendinizi farklı hissedip hissetmediğinize karar vermek size kalmıştır. Hiç kimse, hatta bir doktor bile,

 

Ayrıca bu  gönderiye bakın .

 

  

Çekilme sendromunun aşamaları 

(GÜVENLI BIR ŞEKILDE DOZU AZALTMADA NELER VAR)

1. Akut yoksunluk sendromu
 

Belirtiler görünebilir

 

... bir ilacın dozunu azalttığınızda . Semptomlar şiddetliyse ve birkaç gün içinde geçmiyorsa, bunlar ilaç azaltmanızın çok ani olduğunun bir işaretidir. Dozu biraz artırabilir ve bir dahaki sefere daha küçük bir miktar azaltabilirsiniz.
 

... bir ilacı bıraktıktan sonra. Vücudunuz ilk başta ilacın azaldığını fark etmeyebileceğinden, birkaç hafta hatta aylarca yoksunluk belirtilerini fark etmeyebilirsiniz.

 

Tüm tıbbi kaynaklar aynı fikirdedir: Bıraktıktan hemen sonra ilacı ( düşük dozda ) yeniden kullanmak, yoksunluk semptomlarını azaltabilir veya ortadan kaldırabilir. Daha sonra bu ilaç seviyesinden daha yavaş incelebilirsiniz. Eski haline döndürmenin geri çekilme semptomlarını azaltmak için işe yarayabileceği pencere bireyden bireye değişir; hemen eski haline döndürmek en iyisidir. Zaman geçtikten sonra, eski haline döndürmenin yardımcı olması daha az olasıdır. İlacın daha büyük dozlarının yeniden verilmesi, semptomları daha da kötüleştirme eğilimindedir.

 
2. Akut Sonrası Geri Çekilme Sendromu
 

Belirtiler, durduktan sonra haftalar, aylar veya yıllar sürebilir. Muhtemelen çoğu insan için yoksunluk belirtileri birkaç hafta veya ay içinde düzelir. Diğerleri yıllarca uzun süreli yoksunluk sendromundan muzdarip olabilir.

Uzun süreli yoksunluk sendromunda, semptomlar daha normal hissetme pencereleriyle dalgalar halinde gelir. Yavaş yavaş, pencerelerin sıklığı ve uzunluğu artar. İyileşme kişiden kişiye değişir ve aylar veya yıllar alabilir.

Genellikle, uzun süreli yoksunluk sendromu tıp tarafından tanınmaz. Onu teşhis etmek için çok az doktor ve tedavi etmek için daha az doktor bulacaksınız.

 

  

Günlük semptom düzeniniz ve ilaç dozunuz hakkında kağıt üzerinde notlar tutun 

Belirtileriniz günün belirli saatlerinde daha mı kötü? Birkaç gün boyunca düzenli olarak ortaya çıkan bir semptom paterni, semptomların yoksunluktan, ilaçların diğer olumsuz etkilerinden veya günlük programda yaptığınız başka bir şeyden kaynaklandığı anlamına gelebilir.

 

Tanıtımlar forum başlığınızdaki tartışma sırasında , ilaçlarınızı ne zaman aldığınız, dozları ve herhangi bir semptom dahil olmak üzere günlük semptom modeliniz hakkında notlar tutmanız istenebilir. Bunu soruyoruz çünkü semptomları azaltmak için yapabileceğimiz bir şeyler olabilir.

 

Birkaç gün boyunca her gün görmemiz gereken şey , ilaçlarınızı almadan önce ve sonra hangi semptomları gördüğünüzdür. Herhangi bir ilaç almıyorsanız ve yoksunluk belirtileriniz varsa, yine de gün boyunca belirti düzeninizi görmemiz gerekir:

 

Günün saati, dozu ve semptomların şiddeti temel bilgilerdir. Katmak

 

- Gün boyunca alınan psikiyatrik ve psikiyatrik olmayan tüm ilaçların süresi ve dozu.

- Her dozun ardından herhangi bir semptomu not edin . İlaca karşı reaksiyon gösteriyorsanız, bir semptomun ortaya çıkması saatler alabilir - bu yüzden sizden gün boyu not tutmanızı istiyoruz.

- Herhangi bir ilaç kullanmıyorsanız , gün boyunca belirtileriniz.

- Uyku düzeniniz . Çok fazla uyuşturucu uykuyu böldüğü için gecenin bir yarısında uyandığınızı fark ederseniz, bu akşam erken saatlerde aldığınız bir ilaçtan olabilir. Herhangi bir ilaç kullanmıyorsanız, uykunuzu iyileştirmenin yolları olabilir.

Ve diğerleri. Kronolojik sıraya göre şöyle bir günlük:
 

Örnek:

TARİH:

 

06:00 Endişeyle uyandım
08:00 2.5mg aldı Lexapro
10:00 Mide üzgün
10:30 Kahvaltı yedim
11:35 Başım ağrıdı, bir saat sürdü
12:35 Öğle yemeği yedim
16:00 Biraz daha iyi hissediyorum
17:00 2,5mg aldı Lexapro
6 pm Akşam yemeği yedim 21:20 Baş ağrısı 22 pm 50mg Seroquel aldı
22:20 pm Baş dönmesi hissi 22:30 PM Uykuya daldı 2:30 Am Uyandım, 3mg Ambien aldı ("1/2 tablet Ambien" almadı) 2 :45 Uyuyakaldım 4:30 Uyandım ama tekrar uyudum

 

Bir randevu günlüğü bunun için mükemmeldir ve kırtasiye mağazalarından satın alınabilir. Her gün için yukarıda gösterildiği gibi dozlar, semptomlar vb. Veya bir cep telefonu uygulamasından kopyalayıp yapıştırabilirsiniz - ancak sonucun kolayca okunabilir olduğundan emin olun.

 

Lütfen elektronik tabloları kullanmayın, çevrimiçi olarak okunması zordur ve bazılarımızın bunlara bakacak Microsoft Excel'i yoktur. 

*Bir Google dokümanı e-tablosu kullanıyorsanız, lütfen bu günlük notları kopyalayın veya Giriş konunuzdaki bir yanıt kutusuna aktarın.

 

 

Ayrıca bkz . Üyelerden İpuçları: İnceltmeye hazırlanma 

/Üyelerden ipuçları: Daralmaya hazırlanmak 

Bunlar, yol boyunca bazı zorlu günler geçirmeyi beklediğimden, konikliğime hazırlanırken yaptığım şeyler. Ayrıca, zayıflamam sırasında egzersiz vb. gibi kendimi besleyen şeyler yapmak için boş zamanım olsun istiyorum, bu yüzden önceden organize olmak bu konuda yardımcı olacaktır.

* Dondurucumu kötü günler için ev yapımı yemeklerle doldurmak.

* evde gerçekten organize olmak.

* vitamin almak (benim durumuma göre seçilmiş).

* sesli kitaplar ve (hobi) akşam kursu gibi bazı dikkat dağıtıcı şeyleri sıraya koymak.

* Yeterince uyumak.

* kafeini kesmek.

* egzersiz yapmak.

* Her gün biraz güneş ışığı ve temiz hava almak.

* farkındalık meditasyonlarını günlük bir şey olarak tanıtmak.

* Dr Mercola'nın web sitesinde gördüğüm o EFT'ye dokunma şeyini başlatabilir - canın acımaz! Yeterince su almayı dahil etmeliydim.

 

Sizce listeme ne ekleyebilirim?

---------------------

Ayrıca , özellikle 40 yaşın üzerindeyseniz veya çok fazla hayvansal ürün yemiyorsanız, sinir sisteminiz hala stabilken folat ve dil altı B12 vitamini takviyesine başlamanızı önermek istiyorum .

 

Yaşlandıkça, bağırsaktaki B12 emilimi azalır. Bu, rutin kan testlerinde görünmez. Dil altı B12 bu sorunu atlayarak ağızda emilir. Eğer bir vejeteryansanız veya çok fazla hayvansal ürün yemiyorsanız, sadece hayvansal ürünlerde bulunduğundan B12'niz düşük olabilir (insanların omnivor olarak evrimleştiğinin kanıtı).

 

Folat ve B12 vitamini sinir sağlığı için önemlidir. Düşük seviyeler sinir sistemi kırılganlığına katkıda bulunur.

 

Geri çekilme semptomları yaşarsanız, sinir sisteminiz B vitamini takviyesi için fazla hassas hale gelebilir.

 

Ayrıca omega-3 (balık yağı) takviyesi sinir sistemi ve beyin için iyidir. Bununla da erken başlayın.

 

Geri çekilme, eski sinir sistemi üzerinde çok fazla stres yaratacaktır, bu yüzden hazırlıklı olmak mantıklıdır.

--------------------------

Erken çekilmeyi yakalamak için semptomları günlük olarak değerlendirin

Yönetebilmeniz için yoksunluk belirtilerinizin bir kaydını tutmak.

Kalıpları ve ilerlemeyi izlemek için ilaç programını ve semptomlarını kaydetme

YÖNETİCİ NOTU Oldukça sık, üyelerden ilaç programlarını ve semptom modellerini günlük olarak not etmelerini isteriz. Bu, herhangi bir semptomun bir ilaca ters tepki olup olmadığını görmek için önemlidir - ki bu sıklıkla olur. Bunu yapmanız istenirse, uyuşturucudan kurtulmanıza yardımcı olmamız için bu önemli bilgilerdir.

 

Bu basit bir liste biçimidir. Günlük semptomlar için talebimize nasıl yanıt vereceğiniz aşağıda açıklanmıştır:

Günlük semptom düzeniniz ve ilaç dozunuz hakkında kağıt üzerinde notlar tutun

 

(Yukarıdaki ilgili yazı ve başlıkta aktarılan bölüm)

--

Semptomlarımı günlük olarak 1'den 10'a kadar derecelendiririm, 1 "korkunç, ölüyormuşum gibi hissediyorum, artık dayanamıyorum", 10 "harika, müthiş harika!", 7 ise Semptomları hissediyorum, ancak buna tahammül edebiliyorum ve günü geçirebiliyorum - bu yüzden benim için 7 kabul edilebilir. Dozumu düşürmeden önce semptom derecelendirmemde en az iki hafta 7 veya daha iyi olmasını istiyorum ... özellikle kaygı ve depresyon.

Ertesi sabah uykumu değerlendiririm ve geceleri endişe, depresyon, kulaklarımda çınlama, ağrı vb. Sabahları listeyi gözden geçiririm ve önceki gece uykumu değerlendiririm - Diğer semptomların bazılarının yanına not alırım, örneğin Ağrılar ve Vücut Ağrıları - sağ el bileğinde hafif ağrı AM, Anksiyete - yok AM, Zil sesi kulaklar - sabah hafif, öğlen orta - bu şekilde, akşamları semptomlarımı doğru bir şekilde derecelendirmek için gün boyunca nasıl hissettiğimi hatırlatırım.

Benim 7 ile sizin 7'nizin farklı olması önemli değil - bu derecelendirme sistemi tam size göre. Belirli bir semptomun önceki güne kıyasla gün içinde nasıl hissettiğini düşünmeye başladığınızda, belirli bir semptomun ne zaman iyileştiğini veya kötüleştiğini görmeye başlayacaksınız. Tiroid tedavisini değiştirmeye çalışırken veya dozajımı azaltmayla ilişkili ilk yoksunluk belirtilerini ne zaman geçirdiğimi belirlemeye çalışırken bunu gerçekten yararlı buluyorum.

Aşağıda günlük olarak değerlendirdiğim şeylerin hepsi var - bu semptomların bazılarının artık benim için sorun olmadığını ve genellikle 10 puan aldığını unutmayın. Ancak buna 2008'de çölyak hastalığından iyileşirken ve tiroid tedavimi alırken başladım. Hashimoto tiroiditinden optimal. Kemik ve kas ağrılarım, yorgunluk ve enerji sorunlarım vardı, bu yüzden bu sorunlardan herhangi biri geri gelirse onu tespit edebilmek istiyorum. Örneğin sahip olduğum bilek ağrısı tendinit ve benim için tiroid tedavimin optimal olup olmadığının bir göstergesi.

Ağrılar ve Vücut Ağrıları, Anksiyete, İştah, Enerji, Kulaklarda Çınlama, Yorgunluk, Ruh Hali (düz, düz, neşeli, sinirli), Sabah veya gündüz uyuşukluk veya uyku hali, Gece terlemeleri/gündüz terlemeleri ve Bağırsaklar/Sindirim.

Belirtilerinize puan vermelisiniz, bunlar sadece benim belirtilerimin örnekleri.

-------------

GERI ÇEKILME AŞAMALARI: AKUT VE AKUT SONRASI

.....

Tabletler veya haplar nasıl kesilir (bir hap kesici kullanarak)

YÖNETİCİ NOTU İşte ucuz bir hap ayırıcı örneği:

https://www.hepsiburada.com/rabr-tablet-ilac-kesici-0-bpa-hijenik-pm-HB0000039FMF

1/4 tablet nasıl ikiye kesilir : Çeyrek tableti (1/4 tablet) sekize (1/8 tablet) kesmenin en kolay yolu, tabakaları ayırmak gibi, onu bölümün ortasından yatay olarak kesmektir. ayrı bir pasta.

 

---

 

Hap kesici kullanma

 

Bu video Hap Kesici Nasıl Kullanılır, çok basit olmasına rağmen yardımcı olabilir ve kullanımına ilişkin yakın çekimleri göstermez. (UMM sitesini birçok konuda çok yararlı buluyorum.) Eklemek istediğim bir şey, noktadan aşağı doğru küçük bir çizgi (çentik) olan bir hap kesici almak en iyisidir (bıçağın düşeceği çizgi boyunca) , puanlı bir hapı yerleştirmede kılavuz olarak kullanmak için - özellikle 1/2'den küçük bir hapı keserken. Hapımı dörde böldüm, bu yüzden hapı çizilen çizgi yatay olacak şekilde koymanın benim için en iyisi olduğunu düşünüyorum (göz küresi yapabildiğim kadar yakın - biraz manevra yapabilir), her iki yarı da "puanlanır" ve bu puan kesici üzerindeki çizgi ile hizalı çizgi. Bunu gösterebilecek daha fazla kaynak bulmaya çalışacağım.

Bir tablet sekize nasıl kesilir?

Muhtemelen bir tableti sekize bölmenin en iyi yolu, onu dörde bölüp keskin bir bıçakla kenardan tekrar bölmektir.

 

Bu, bir dilim pasta alıp katmanlar arasında kesmeye benzer.

 

İnceliyorsanız, sekizinci parçanın daha büyük parçasını alıp daha küçük parçaları daha sonra kullanmak üzere temiz, kuru bir kapta saklamak isteyeceksiniz.

Dozları tartmak ve ölçmek için (digital bir ölçek) bir terazi kullanma

https://www.amazon.com.tr/Gemini-Dijital-Hassas-Terazi-Hassasiyetli/dp/B00ESHDGOI

(NOT: Bu ürünün uluslarası satış fiyatı yaklaşık 45-50 dolar. Ayrıca ebay vb sitelerden Türkiyeye istenebilir ve gümrük vergisi gerekmez)

Ucuz elektronik dijital terazisi Gemini -20 Portable Miligram Scale'i kullanma hakkında daha fazla ipucu - bunlar Amazon'daki yorumlardan:

 1) Tartıyı sert, düz ve düz bir yüzeyde sabitleyin.

2) Numune tepsisinin, terazinin metal ölçüm platformunun dairesel girintisine düzgün şekilde oturduğundan emin olun. Numune tepsisinin (sağlandığı gibi) tartının gövdesine değmemesine ve ölçümü büyük ölçüde düşürmesine dikkat edin.

3) Her şeyin yerleşmesine yardımcı olmak için ölçeğin açık olduğu tabloya dokunun.

4) Kılavuzda açıklandığı gibi kalibre edin.

5) Tartılacak malzemeleri tutarlı ve dikkatli bir şekilde yerleştirin ve çıkarın - düşürmeyin. En ufak bir darbe bile ölçümü bozabilir.

6) Numunenin oturması için on saniye kadar bekleyin.

7) Küçük numuneler için, tartıyı çalışma aralığının ortasına koymak için numuneye ek olarak on gram ağırlığı kullanın. Biraz dikkatle, laboratuvar sınıfı bir miligram ölçeğinin performansına bu fiyat için her şeyden daha yakın olacaksınız.

NOT: Miligram ölçen bir dijital terazi arıyorsanız, en az .001g ölçmelidir. Miligram, gramın 1/1000'idir. Yalnızca 0,1 g ölçen bir ölçek, miligramı doğru bir şekilde ölçemez.

Miligramı ölçen bir başka makul fiyatlı dijital ölçek, burada yaklaşık 55 $ karşılığında Grobet Precision Cep Ölçeği 10g x .001g Model 50.303'tür . Ne kadar doğru veya kullanımı kolay olabilir bilmiyorum. Değerli taşları tartmak içindir.

Tabletlerden veya kapsüllerden sıvı nasıl yapılır

Bupropion SR veya XL gibi uzun süreli salınımlı ilaçlardan veya Cymbalta gibi koruyucu kaplamalı ilaçlardan sıvı yapamazsınız ( küçük boncuklarla dolu bir kapsül içinde gelen Effexor XR türü bir istisnadır). Birçok uzatılmış salimli tablet, emilmelerini geciktirmek için bir yapıştırıcı ile bir arada tutulur. Su veya diğer sıvılarla karıştırıldığında, bu tabletler ıslak bir küre haline gelir.

 

Aksi takdirde, ilaçların değişken çözünürlüğü göz önüne alındığında, bir tableti veya içerik kapsüllerini suyla karıştırdığınızda genellikle yaptığınız şey, bir çözelti yerine bir süspansiyon oluşturmaktır.

 

Yüksek çözünürlük, bir süspansiyon için bir gereklilik değildir. Çözeltilerde çözünen maddeler, çözelti boyunca daha güvenilir bir şekilde eşit olarak dağılacaktır, ancak elimizdekilerle çalışmalıyız. Süspansiyon çözünürlük gerektirmez. Bir sıvı içinde asılı duran, umarım oldukça eşit bir şekilde dağılmış bir grup parçacıktır. Süspansiyonda görünen, bazıları kabın dibine çöken pullar veya parçacıklar olabilir. Ev yapımı bir süspansiyondan bir doz çıkarmadan önce (köpük oluşturmaktan kaçının çünkü kabarcıklar doz ölçümünüzü bozabilir), aktif bileşenin (ilaç) sıvı boyunca dağıldığından emin olmak için hafifçe çalkalamanızı veya karıştırmanızı öneririz.

 

Ev yapımı süspansiyonların yanı sıra bileşik süspansiyonlar ve çözümlerle başarıyla sivrilen birçok insanımız var. Ayrıca bkz.

Süspansiyon yapmak için eczane sıvıları

Sıvı ilaçlarla ilgili sorular ve cevaplar

Bileşik eczaneler (ABD, İngiltere ve başka yerlerde)

Aşağıda açıklanan, Celexa tabletlerinden sıvı yapmak, bunun nasıl yapılacağına ilişkin yalnızca bir örnektir. Burada Celexa için sağlanan bilgiler, diğer ilaçların tabletlerinden sıvı yapmakla ilgilidir. 

Özellikle Celexa tabletleri ile sıvı yapma konusundaki tartışmayı atlamak için    , birçok ilaçtan ev yapımı sıvılar yapma hakkında daha genel bilgi için "Tabletlerden veya Kapsüllerden Nasıl Sıvı Yapılır" bölümüne atlayın.

Ayrıca music321'in sıvıların seri seyreltmesi hakkındaki gönderisine bakın

Not Başlangıçta, Rhiannon Celexa'sını çözmek için az miktarda etanol kullanıyordu. Daha sonra yöntemini değiştirdi ve tabletini yalnızca suda başarıyla çözdü. Kendi başına bir Celexa Çözümü Hazırlamak konusu bu konuyla birleştirildi; Celexa ile ilgili ilk gönderilerin üst kısmına bir not eklenmiştir.

Kendiniz bir Celexa çözümü yapmak

Birkaç kişi benden Celexa'mı nasıl çözdüğümü ve sıvıyı bu şekilde nasıl incelttiğimi buraya yazmamı istedi.

Bir shot bardağı kullanıyorum ve tableti az miktarda su (üzerini örtecek kadar) ve birkaç mL etanol (çok saf içme alkolü, "Everclear" tipini, likör dükkanında bulabilirsiniz) içinde eritiyorum. çabucak çözülmez, bu yüzden genellikle orada bırakır ve yaklaşık yirmi dakika sonra geri gelirim.

Not: Rhiannon, sitalopram çözme yöntemini değiştirdi.  Etanol kullanmayı bıraktı . Aşağıdaki alıntıya bakın.

29.11.2011 saat 12:40'ta Rhiannon şunları söyledi:

 Sadece yöntemimi değiştirdiğimi eklemek istedim , şimdi daha da basit.

Tableti direkt olarak 20 mL suda eritiyorum. Çözülmesi biraz zaman alıyor. [Tablet hızla çözülmez, bu yüzden genellikle onu orada bırakır ve yaklaşık yirmi dakika sonra geri gelirim.] Sonra onu iyice karıştırırım ve günlük dozumu pipetle veririm. 20 mL'de 10 mg aldığım için dozum şu anda 4 mg Celexa için 8 mL su. Çalışıyor gibi görünüyor.

İlacın etanol içinde çözülmesini sağlamak için pipetle karıştırıyorum (sitalopram etanolde çözünür) . Aslında ne kadar iyi çözüldüğünü bilmiyorum ama iyi karıştırıldığı sürece gerçekten önemli değil.

Daha sonra toplam 20 mL olacak kadar su ekliyorum. İyice karıştırıyorum ve sonra günlük dozumu belirliyorum ve ardından doğrudan ağzıma pipetliyorum ve ardından bir pipet su dolu (hem pipeti durulamak hem de "aşı" seyreltmek için!)

Mevcut dozum 5.25 mg sitalopram, bu nedenle kullandığım seyreltme (20 mL'de 10 mg) göz önüne alındığında, günlük dozum olarak 10.5 mL ölçüyorum.

Tüm bunlar, ölçüm için pipet yerine şırınga kullanımına kolayca uyarlanabilir . (Ve benden daha hassassanız, doğrudan ağzınıza sıkmak yerine bir kaşık ya da bardağa ölçebilirsiniz.)

Ancak pipet kullanmak da gerçekten çok kolay, öğrenmesi ve yapması çok basit.

Bu yaz doktorumu tekrar göreceğim ve başka bir yerde söylediğim gibi, sitalopram sıvısının zaten hazırlandığını görebilirim, ancak bu 15 dolarlık bir ödeme ve haplar sadece 5 dolar. Ve zaten diğer ilaçlarımı eritip pipetliyorum, bu yüzden sitalopramla bu şekilde yapmak gerçekten özel bir güçlük değil.

Şahsen bu, herhangi bir ilacı azaltmak için kullanacağım yöntemdir. Bir ölçek kullanarak kuru kesme yöntemini yaptım ve sıvı titrasyonunun kontrol edilmesini daha kolay buluyorum. Seyreltmeyi ayarlayarak kesimlerimi istediğim kadar küçültebilirim.

Süspansiyon yapmak için farmasötik sıvılar

Haywood, 2013 - Stabilite üzerine yeni kanıtlar göz önünde bulundurularak, ticari olarak mevcut ürünlerden hazırlıksız olarak hazırlanan sıvı dozaj formları.

J Pharm Pharm Sci. 2013;16(3):441-55.

Stabilite konusunda yeni kanıtlar göz önüne alındığında, ticari olarak mevcut ürünlerden hazırlıksız olarak hazırlanan sıvı dozaj formları.

Haywood A 1 , Cam BD.

Özet http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24021292 Ücretsiz tam metin (PDF) http://ejournals.library.ualberta.ca/index.php/JPPS/article/view/19411/ 15507 ve bu gönderiye ekli

Dünya nüfusu yaşlanıyor ve bunun sonucu olarak artan sayıda hasta yutma güçlüğü çekiyor olsa da, hem bu yaşlı hem de pediatrik hastalar için ticari olarak temin edilebilen oral sıvı eksikliği devam etmektedir. Bu, sağlık uzmanları için, özellikle pratikte eczacılar için bir sorun teşkil eder ve bu hastalar için çoğu zaman ticari olarak mevcut ürünlerden hazırlıksız olarak oral sıvılar hazırlayarak bu hastalara bir çözüm sağlaması gerekir. Bu oral sıvıların hazırlanması, hem farmakope ve stabilite gösteren formüllerin bulunmaması hem de stabilitelerinin sadece aktif farmasötik bileşen tarafından belirlenmediği gerçeği nedeniyle, aynı zamanda ticari üründeki eksipiyanların her biri ile etkileşime girme kabiliyeti nedeniyle zordur. diğer ve aktif farmasötik bileşen. Bu, oral sıvıların hazırlıksız hazırlanmasında dikkate alınması gereken parametrelerin sayısını vurgulayarak, bu oral sıvılarda dikkate alınması gereken stabilite hususlarının karmaşıklığını arttırır. Bu makale, 2006'da yayınlanan önceki incelemeden bu yana literatürde rapor edilen, ticari olarak mevcut ürünlerden hazırlanan 42 oral sıvının stabilitesi hakkında yeni kanıtlar sunmaktadır. Ancak, stabilitenin, hazırlıksız olarak hazırlanan oral sıvıların %7,2'si ile ilgili olduğu önceki incelemeden farklı olarak esas olarak aktif farmasötik bileşenler ve ticari üründeki eksipiyanlar arasındaki etkileşime bağlıydı, bu stabilite hususlarının çoğu kabul edildi ve bu, yazarların oral sıvının hazırlıksız hazırlanmasından önce bu sorunlara çözümler önermesiyle sonuçlandı.

Lütfen dikkat: Ora-Plus ile ilgili aşağıdaki bilgiler, "bileşik kayıplar" anlamına gelir. Bu, aletlere yapışan ve onu nihai sıvı veya kapsül haline getirmeyen ölçülen toz halindeki ilaç miktarı anlamına gelir.

Görünüşe göre eczacılar bu %10'luk ayarlamayı yapıyor veya bazıları yapıyor, bu da insanların bileşik sıvılarını neden çok güçlü bulduklarını açıklayabilir.

Kendin yap süspansiyonu yaparken , aktif bileşende %10'luk bir artış ayarlamasını tavsiye etmiyoruz . Sıvılar tabletlerden daha hızlı emildiğinden, bu çok güçlü bir karışıma karşı ters reaksiyona neden olabilir.

Aktif bileşen içeriği açısından, kendin yap sıvısı, tablet dozajından biraz daha zayıf olabilir. Sıvı ikamenizi, aynı günlük dozu koruyarak yarım sıvı ve yarım tablet gibi kısmi bir tablet dozu ile başlatmak ve bir azalma yapmadan önce değişikliğin yerleşmesine izin vermek en iyisidir. 

Her ev yapımı sıvı hazırladığınızda aynı yöntemi kullanırsanız, "bileşik kaybı" sabittir - endişelenmeyin.

Birçok bileşik eczacının süspansiyon yapmak için kullandığı bu sıvı (Ora-Plus Askıya Alma Aracı), çevrimiçi satıcılardan reçetesiz olarak temin edilebilir http://www.amazon.com/dp/B000GGHSQM/ Üreticiden

bilgi ve talimatlar (PDF) http:// /www.perrigo.com/files/rx/pdfs/pds173-ORA-Plus.pdf

Alıntı

Ora-Plus, oral süspansiyonların doğaçlama bir şekilde karıştırılmasıyla ilgili süreci basitleştirmek için kullanılan benzersiz bir askıya alma aracıdır .

İlaçlı toz, zarif, tek tip ve fiziksel olarak stabil süspansiyonlar oluşturmak için Ora-Plus'a eklenebilir .

Uygulamalar Ora-Plus su, aroma maddeleri, şuruplar veya alkol ile %50'ye

kadar seyreltildiğinde süspansiyon özelliklerini koruyacaktır . .... Ora-Plus, yüksek derecede kolloidal aktiviteye sahip olan süspansiyon ajanlarının sinerjik bir karışımından oluşan sulu bazlı bir araçtır . Süspansiyon ajanları, partikülleri süspanse eden ve çok az çökelmeye izin veren yapılandırılmış, jel benzeri bir matris oluşturur. Ora-Plus (şimdiki değeri)

Oksidasyon yoluyla tıbbi ajanların bozulmasını azaltmaya yardımcı olmak için hafif asidik bir pH'a tamponlanmıştır .

Minimum köpükle kuvvetli çalkalamaya izin vermek için Ora-Plus'a bir köpük önleyici madde eklenmiştir.

İçindekiler

Saf su, mikrokristalin selüloz, karboksimetil-

selüloz sodyum, ksantan zamkı, karagenan, kalsiyum sülfat, tampon olarak

trisodyum fosfat, sitrik asit ve sodyum fosfat

, dimetikon köpük önleyici emülsiyon.

Metilparaben ve potasyum sorbat ile korunmuştur .

....

Kontrendikasyonlar Ora-Plus, listelenen bileşenlerden

herhangi birine aşırı duyarlılık gösteren kişilerde kontrendikedir . ....

ORA-SWEET*/ORA-PLUS Süspansiyonlarını Birleştirmek İçin Genel Talimatlar

[Ora-Sweet isteğe bağlı bir tatlandırıcıdır] • Uygun konsantrasyonda bir süspansiyon oluşturmak için

gereken toplam aktif bileşen miktarını ve çözelti hacmini hesaplayın .

(Hesaplamalar yukarıdaki örneklerde verilmiştir.) Bileşik kayıpları

için yaklaşık %10 fazlalık eklemek akıllıca olabilir . • Tabletleri bir havan ve havanla ezerek ince bir toz haline getirin. Bileşik zaten toz halindeyse, tozu düzeltmek için havan ve havan tokmağı kullanın. • Az miktarda Ora-Plus ekleyin ve kalın, pürüzsüz bir macun haline getirin. Ora-Plus'ın kalanını geometrik seyreltme ile ekleyin . Ora-Plus miktarı

Toplam çözümün %50'si.

• Ora-Sweet* kullanarak süspansiyonu son hacme getirin.

Tek tip bir süspansiyon oluşana kadar bir havan ve havan tokmağı ile kısaca karıştırın . [Ora-Sweet isteğe bağlı bir tatlandırıcıdır]

• Uygun etikete sahip, sıkı, ışığa dayanıklı amber bir şişede dağıtın.

• Son kullanma tarihi olan etiket. İlacın oral süspansiyon

veya şurup içindeki stabilitesi bilinmiyorsa konservatif tarihlendirme önerilir.

• Kullanılan tıbbi maddeye bağlı olarak, kapları "Kullanmadan Önce İyice Çalkalayın

", "Işıktan Koruyun" ve "Soğutucuda Tutun" olarak etiketleyin.

....

Ora-Plus (ve Ora-Sweet ve Ora-Blend) ilaç karıştırılmadan  rafta 24 ay stabildir  (pdf).

Ora-Plus ve Ora-Sweet sadece 2 tanınmış markadır. Jenerikler Web'de halka açık olabilir. Eczacıların süspansiyon yapmak için kullandıkları başka sıvı baz türleri de vardır. Uluslararası bir süspansiyon araçları seçimi burada gözden geçirilir (pdf)  https://fisherpub.sjfc.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1189&context=pharmacy_facpub

Aralarında;

Ora-Karışımı

Ora-Blend SF

Basit Şurup

askıya alma

Syr-Spend SF PFI4

 BONCUK SAYMA - Bir kapsüldeki boncukları saymaya karşı tartma

Huniler:  bir üye, kapsüllerini doldurmak için kullandıkları hunileri yayınladı

https://www.amazon.com/gp/product/B07DDJ48DC/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o00_s00

(NOT: Bu ürünü yurtdışından sipariş edebilirsiniz. Türkiye de bulamadık. Ayrıca bulmayı deneyebilirsiniz)

Eşit boyutlu boncuklar içeren kapsüller kullanıyorsanız, bu yöntemi deneyebilirsiniz:

Sonunda ilacınızın boncuklarını saymaktan bıktınız mı? Tekrar tekrar başlamaktan bıktınız mı? Masadan boncukları düşürmekten bıktınız, bu yüzden kedi ve köpekler de zaten ilacınız mı?  Boncukları masadan tekrar kapsüllere doldurmaktan ve boncukları kaybetmekten bıktınız mı?  İşte çözüm: Ben hala CYMBALTA'dayım ve gittikçe azalıyorum. Almanya'da burada 290 (+/-) küçük boncuk içeren 30 mg kapsül kullanıyorum . Eyaletlerde veya başka bir yerde yaşıyorsanız, kapsüllerinizde kaç tane boncuk olduğunu (sadece BİR KEZ) saydığınızdan emin olun. Neye ihtiyacın var:

Kendinize üzerinde cetveller olan bir kağıt yazdırın!

Bu sitede cetvellerin farklı versiyonlarını ücretsiz olarak http://www.vendian.org/mncharity/dir3/paper_rulers/ edinebilirsiniz .

Almanya'da inç yerine cm kullandığımız için ben şahsen Rules_cm_20cm.pdf (http://www.vendian.org/mncharity/dir3/paper_rulers/UnstableURL/rules_cm_20cm.pdf) dosyasını kullanıyorum ama siz kendi seçiminizi yapabilirsiniz.

Boncuklarınızın beyaz rengiyle güzel bir kontrast elde etmek için indirdiğiniz pdf'yi cetvellerinizle birlikte renkli kağıda yazdırın ( mavi kullanıyorum).

:hariç:Cetvelleri yazıcınızda yazdırırken tam oranı elde etmek için yazıcı ayarlarınızın doğru olduğundan emin olun . PDF'yi yazdırdıysanız, şöyle görünmelidir:

Üzerinde 4 cetvel bulunan bir sayfa elde etmek için yazdırılan kağıttan bir parça kesin. Şimdi, bir tarafa devrilmeden masaya yerleştirilebilecek güzel bir küçük oluk elde etmek için bu kağıdı katlayın. Ayrıca boncukların kaybolmasını önlemek için oluğun her iki ucunu biraz büktüğünüzden emin olun.

Bu nasıl görünmelidir:

• Şimdi kullandığınız kapsülü açın ve paraşütünüze biraz boncuk dökün. Küçük serserilerin tam olarak bir sırada olduğundan ve burada ve orada yığılmadığından emin olun.  1 cm (veya inç) üzerinde kaç tane boncuk olduğunu tam olarak belirleyebilmeniz için yapılır. Ben 30 mg kapsül CYMBALTA boncuk kullanıyorum - 1 cm'de tam olarak (her zaman aynı) 11 boncuk var . 

• İşte buradayız – artık saymak yok – boncuklarınızı ÖLÇÜN! 1 cm'de 11 boncuk olduğunu söylediğim gibi, örneğin8 cm'likbir sıradaki boncukların tam olarak88 boncuk. Kapsülünüzün içeriğini azaltırken kaç tane boncuk ölçmeniz gerektiğini artık kolayca hesaplayabilirsiniz. Benim durumumda (290 boncuk 30 mg)5 mg4,4 cmuzunluğa sahiptir. Dozumu ilk defa 10 mgdüşürdüğümde8,8 cmölçtüm.

• Boncuklarınızı ölçtüyseniz, kağıt kanalınızın bir tarafını açın ve önce kalan boncukları farklı bir bardağa dökün. Ardından, ölçülen boncukların tam miktarını yeni bir kapsüle doldurun. Gördüğünüz gibi içeriği görmek için şeffaf kapsüller kullanıyorum .

https://www.survivingantidepressants.org/topic/1008-before-you-begin-tapering-what-you-need-to-know/