Psikiyatrik İlaçları Bırakmak İçin Zarar Azaltma Rehberi (Icarus Project & Freedom Center)

 Psikiyatrik İlaçları Bırakmak İçin Zarar Azaltma Rehberi

Icarus Project (Icarus Projesi) ve Freedom Center (Özgürlük Merkezi) tarafından yayınlanmıştır

(Ekleyenin Notu: 

"Icarus Project /İcarus Projesi", vikipedide şöyle tanımlanır. Skıl hastalığının sosyal adalet meselesi olarak anlaşılması gerektiğini ve bir kişinin zihinsel durumunun daha fazla sosyal destek ve kolektif kurtuluş yoluyla iyileşebileceğini savunan, psikiyatri karşıtı hareket ve iyileşme yaklaşımına geniş ölçüde hizalanmış bir medya ve aktivist çabasıydı. 

"Freedom Center/Özgürlük Merkezi", kitabın yazarının kurduğu bir oluşumdur ve kendi sitesinde hakkında bölümündeki ilk cümlelerden bazıları şunlarıdır:  Ağır 'akıl bozuklukları' ile etiketlenen kişiler tarafından ve onlar için yürütülen bir destek ve aktivizm topluluğudur. Merhamet, insan hakları, kendi kaderini tayin hakkı ve bütünsel seçenekler için çağrıda bulunuyoruz. Akıl sağlığı sisteminin yaygın umutsuzluğuna, kötüye kullanımına, hileli bilimine ve tehlikeli tedavilerine alternatifler yaratıyoruz. Tıbbi tedavilerle ilgili olarak tercih edilen zarar azaltma felsefesine dayanıyoruz ve ilaç kullanan veya konuşmayan insanları da dahil ediyoruz.

Özgürlük Merkezi, ciddi 'akıl hastalıkları' ile etiketlenen kişiler tarafından ve onlar için yürütülen Pioneer Valley savunuculuk gruplarından biridir.)

ÖNSÖZ/GİRİŞ

 Bu kılavuz, Icarus Projesi ve Özgürlük Merkezi'nde keşfettiğimiz en iyi bilgileri ve öğrendiğimiz dersleri bir araya getiriyor. Kimseyi psikiyatrik ilaçları almayı bırakmaya ikna etmeyi amaçlamaz, bunun yerine insanları, devam etmeyi keşfetmeye karar verirlerse seçenekleri konusunda eğitmeyi amaçlar.

 

Bir yanda ilaç şirketlerinin ilaç yanlısı propagandası, diğer yanda bazı aktivistlerin ilaç karşıtı gündemi arasında kutuplaşmış bir kültürde, insanların kendi kararlarını vermelerine yardımcı olmak için bir zarar azaltma yaklaşımı sunuyoruz. İlaçlarını bırakmaya veya azaltmaya karar veren kişiler için de fikir ve bilgiler sunuyoruz.

Pek çok insan psikiyatrik ilaçları faydalı buluyor ve onları almaya devam etmeyi seçiyor: Riskleri olsa bile, birinin durumu ve koşulları göz önüne alındığında bu daha iyi bir seçenek olabilir. Aynı zamanda, psikiyatrik ilaçlar büyük tehlikeler taşır ve bazen korkunç zararlar verebilir, hatta tedavi etmek için reçete edildikleri koşullardan daha büyük sorunlara dönüşebilir. Çoğu zaman, psikiyatrik ilaçları bırakmak için yardıma ihtiyacı olan insanlar rehberlikten yoksun bırakılır ve ilaç kararları bir labirentte yolunuzu bulmak gibi hissedebilir. Tartışmayı genişletecek dürüst bilgilere ihtiyacımız var ve bu kılavuzun insanların kendilerine daha fazla güvenmelerine ve birbirlerine daha iyi bakmalarına yardımcı olmasını umuyoruz.

Psikiyatrik İlaçları Bırakmak İçin Zarar Azaltma Rehberi

İkinci baskı

Icarus Projesi ve Özgürlük Merkezi tarafından yayınlanan Will Hall tarafından yazıldı

   

   

İçindekiler

Yazarın notu ................................................ .. 5

Giriiş................................................. ...... 6

Ruh Sağlığı İçin Zarar Azaltma ................................ 7

Daha Fazla Öğrenme İçin Temel Kaynaklar ................................. 9

“Ruhsal Bozukluklar” ve Psikiyatri Konusuna Eleştirel Bakmak................................10

Ruh Hak ve Özgürlükleri Evrensel Beyannamesi ................11

Psikiyatrik İlaçları Bırakmak Ne Kadar Zor?....................12

Geri Çekilme Politikası ..................................................12

Bu Kılavuzun İlkeleri ..................................................13

Psikiyatrik İlaçlar Nasıl Çalışır? ................................................14

Psikiyatrik İlaçlar Kimyanızı Düzeltir mi?.................................15

Kim Suçlu? Kendin? Biyolojin mi? İkisi de mi?................................17

Psikiyatrik İlaçlar Beyni Nasıl Etkiler?................................18

İnsanlar Psikiyatrik İlaçları Neden Yararlı Buluyor?................................19

Psikiyatrik İlaçlar Hakkında Bilmeyebileceğiniz Gerçekler................................20

Psikiyatrik İlaçların Sağlık Riskleri..................................................21

Geri Çekilme Beyninizi ve Bedeninizi Nasıl Etkiler .................................25

İnsanlar Neden Psikiyatrik İlaçları Kullanmayı Bırakmak İstiyor?.....................26

İlaçlara Devam Etme ve Zarar Azaltma................................27

Çıkmak İstiyorum Ama Doktorum İzin Vermiyor Ne Yapmalıyım?.....28

Çıkmaya Başlamadan Önce ................................................29

Korkuyla Çalışmak ................................................................. ........32

Aralıklı Kullanım: Zaman Zaman Psikiyatrik İlaç Kullanımı .........32

Psikiyatrik İlaç Kullanmanın Alternatifleri Nelerdir?................................33

Çıkış: Adım Adım ................................................................ 35

Birinin Aşırı İlaç Aldığını Düşünüyorum, Ne Yapmalıyım?.................................38

Geleceğe bakmak.............................................. ....39

Daha sonra: Özel Hususlar.....................................40

Kaynaklar................................................. ........45

Sağlık Uygulayıcısı Editör Danışmanları ................................51

--------

Yazarın notu

Bu, psikiyatrik ilaçlar alırken sahip olmayı dilediğim bir rehber. Prozac bir süre bana yardım etti, sonra beni manik ve intihara meyilli yaptı. Zoloft'tan ayrıldıktan sonra günlerce hastaydım, danışmanlar bana numara yaptığımı söylüyorlardı. Lityum seviyelerim için kan örnekleri çeken hemşireler, bunun ilaç toksisitesini kontrol etmek olduğunu asla açıklamadı ve bana, Navane'e ve çılgın zihinsel durumlarımı sakinleştirmek için aldığım diğer antipsikotiklere, hatalı beyin kimyası nedeniyle gerekli olduğu söylendi.

Birkaç yıl boyunca pek çok farklı psikiyatrik ilaç kullandım, ancak bunları yazan tıp uzmanları beni hiçbir zaman bilgilendirilmiş ya da yetkilendirilmiş hissettirmedi. Uyuşturucuların nasıl çalıştığını açıklamadılar, ilgili riskleri dürüstçe tartışmadılar, alternatifler önermediler veya onları almayı bırakmak istediğimde geri çekilmeme yardım etmediler. İhtiyacım olan bilgiler eksik, eksik veya yanlıştı. Sonunda ilaçsız iyileşmenin yollarını öğrenmeye başladığımda, bunun nedeni zihinsel sağlık sistemi değildi, onun varlığına rağmen bunlar oldu.

Bir yanım gerçekten psikiyatrik ilaçlar kullanmak istemiyordu, ama bir yanım umutsuzca yardıma ihtiyaç duyuyordu. Acılarım çok ciddiydi - birden fazla intihar girişimi, zulmedici sesler duymak, aşırı güvensizlik, tuhaf deneyimler, dairemde tek başıma saklanmak, kendime bakamama. Terapi işe yaramamıştı ve kimse bana başka seçenekler sunmadı.

İlaç tedavisine birçok seçenek arasından biri olarak bakmak yerine, sorunlarımı “biyolojik temelli” ve “ilaç ihtiyacı” olarak görme baskısı altındaydım. Bir süre için ilaçlar tek çıkış yolum gibi görünüyordu. Cevapların ve daha iyiye ulaşma ümidimin gerçekten içimde olduğunu öğrenmem yıllar aldı.

Yaklaşık bir yıldır yaşadığım hastaneleri, konutları ve evsiz barınaklarını nihayet terk ettiğimde kendi araştırmamı yapmaya başladım. Seçeneklerimi, yanlış bilgilendirilmiş yetkililerin bana ne yapmam gerektiğini söylemelerine değil, kendi araştırma ve öğrenmeme dayanarak daha dikkatli değerlendirmeye başladım. Bu süreç beni Batı Massachusetts'te benzer sorular soran insanları bir araya getiren bir destek topluluğu olan Freedom Center'ı birlikte kurmaya yöneltti.

 Özgürlük Merkezi aracılığıyla, temel bir tıbbi hakkımdan mahrum bırakıldığımı keşfettim: bilgilendirilmiş onam, teşhisim ve ilaçlarım hakkında doğru bilgiye sahip olma. Yaşadığım kötü muamelenin genellikle ruh sağlığı mesleğinde olağan bir iş olduğunu öğrendim. Birleşik Krallık yardım kuruluşu MIND ve İngiliz Psikoloji Derneği'nin çalışmaları da dahil olmak üzere ana akım medyanın görmezden geldiği araştırmalarla karşılaştım ve bu benim deneyimimi doğruladı: çoğu profesyonel uyuşturucuyu bırakmak konusunda bilgisiz ve hatta sıklıkla hastaların yoluna çıkıyor, bazen de onlara zarar veriyor. 

Özgürlük Merkezi beni Icarus Projesi ile çalışmaya yönlendirdi ve bu karşılıklı destek toplulukları birlikte birçok insanın daha akıllıca kararlar almasına yardımcı oldu - ister ilaçlar yararlı olduklarında kalmak, ister olmadıklarında çıkma olasılığını araştırmak olsun. Çoğumuz, doktorların tüm hayatımız boyunca ihtiyacımız olacağını söylediği psikiyatrik ilaçlar olmadan yaşıyoruz ve şizoaffektif bozukluk şizofreni teşhisine rağmen, 15 yıldan fazla bir süredir ilaçsızım.

Bu kılavuz, Özgürlük Merkezi ve Icarus Projesi'nde karşılaştığımız en iyi bilgileri ve öğrendiğimiz en önemli dersleri bir araya getiriyor. Mükemmel değil ve sizi deneyimlerinizi ve gelecekteki baskılar için araştırmalarınızı paylaşmaya davet ediyorum, ancak yardımcı olabileceğini umduğum bir rehber.

—İrade Salonu 

Giriş:

Öyle bir dünyada yaşıyoruz ki, 

                                        uyuşturucu söz konusu olduğunda, 

                                                                                    oldukça çılgın

Bir yanda bazı uyuşturucuları yasa dışı tutan, hapishanelerimizi dolduran ve uyuşturucu kullanımına son vermeyen Uyuşturucuyla Savaş var. Sonra, yaygın bağımlılık, hastalık ve ölüme neden olurken mutluluk ve başarı vaatleriyle her yerde reklamı yapılan alkol ve tütün gibi kabul edilebilir uyuşturucular var. Uyarıcılar, ağrı kesiciler ve anti-anksiyete hapları gibi yasal reçeteli ilaçlar, bir doktorun onay mührü ile sokak yüksekleri kadar bağımlılık ve risklidir. Ve sonra, çok riskli yan etkileri olan ancak insanlar kontrolden çıktıklarında bilinci yönetmeye ve azaltmaya yardımcı olan nöroleptikler, lityum ve anti-konvülzan ilaçlar var, bu yüzden onlara “anti-psikotikler” ve “duygudurum düzenleyicileri” diyoruz.

Resimdeki uyuşturucularla, ister bağımlılıktan, ister olumsuz uyuşturucu etkilerinden veya duygusal kriz ve delilik ile birlikte gelen risklerden olsun, hayatlar genellikle tehlikededir. Uyuşturucu hakkında toplumdan gelen kafa karıştırıcı mesajlarla birleştiğinde, sonuç çok fazla korku. Uyuşturucular melek veya şeytan olur. Ne pahasına olursa olsun onların üzerinde kalmalıyız ya da ne pahasına olursa olsun onlardan kurtulmalıyız. Sadece risklere bakarız ya da risklere bakamayacak kadar korkarız. Uzlaşma yok: siyah beyaz, ya hep ya hiç.

Psikiyatrik ilaçlar söz konusu olduğunda mutlakiyetçi (*tektip ve tek bir doğrunun olduğunu sanan) düşünceye düşmek kolaydır. Uyuşturucu yanlısı savunucular psikoz ve aşırı duygusal durumların risklerine odaklanırken, uyuşturucu karşıtı savunucular uyuşturucu alma risklerine odaklanır. Ancak bu kılavuzun inancı ve Özgürlük Merkezi ve Icarus Projesi'ndeki tedavi seçim çalışmamızın felsefesi, ya-ya da uyuşturucuları düşünmek sorunun büyük bir parçası.

Ruh Sağlığı İçin Zarar Azaltma

Uyuşturucu ve cinsel eğitime yönelik mutlakiyetçi yaklaşımlar, “sadece hayır deyin”, herkes için tek bir yol olan yoksunluğu öğretir. Bunlar bazı insanlar için işe yarar, ancak çoğu değil ve modeli takip etmezseniz, yargılanabilir, yardım görmeyebilirsiniz.

“Zarar azaltma” farklıdır: dogmatik değil pragmatik. Zarar azaltma, toplum sağlığı eğitiminde her kişi için tek bir çözüm, evrensel bir “başarı” veya “başarısızlık” standardı olmadığını kabul eden uluslararası bir harekettir. Sorundan kurtulmak mutlaka tek yolla değildir. Bunun yerine, zarar azaltma, insanların nerede olduğunu kabul eder ve onları bilinçli seçimler yapmaları ve riski azaltan ve sağlığı artıran hesaplanmış ödünleşimler (*bir şeyden daha çok kazanma için diğer şeyden feragat) yapmaları için eğitir. 

İnsanların kendi hızlarında ve kendi şartlarında daha sağlıklı yaşama doğru ilerleyebilmeleri için bilgiye, seçeneklere, kaynaklara ve desteğe ihtiyaçları vardır.

Zihinsel sağlıkta zarar azaltma felsefesini uygulamak yeni ama büyüyen bir yaklaşımdır. Her zaman “belirtileri” ortadan kaldırmaya çalışmamak veya tüm ilaçları kesmemek anlamına gelir. İnsanların zaten psikiyatrik ilaçlar aldığını, onları bırakmaya çalıştığını ve zaten semptomlarla yaşadığını ve bu karmaşık gerçeklikte insanların yargıya değil gerçek yardıma ihtiyacı olduğunu kabul ediyor. Zararın azaltılması, ilgili farklı risklerin dengelenmesini teşvik eder: aşırı durumlardan kaynaklanan zararın yanı sıra ters ilaç etkileri, güçsüzleştirici etiketler ve travmatik hastaneye yatış gibi tedavilerden kaynaklanan zararlar.

Zarar azaltma kararları vermek, denklemin her tarafına dürüstçe bakmak anlamına gelir: ilaçların kontrolden çıkmış bir hayata nasıl yardımcı olabileceği, aynı ilaçların ne kadar riskli olabileceği ve seçeneklerin ve alternatiflerin rolü. Herhangi bir karar, kendi hatalarınızdan öğrenmek ve yol boyunca hedeflerinizi değiştirmek de dahil olmak üzere, bir deneme ve öğrenme süreci haline gelir. Zarar azaltma, herhangi bir sağlıklı yaşamın özünün güçlendirilme kapasitesi olduğuna inanarak tüm bunları kabul eder.

 

HERKESİN DENEYİMİ -FARKLIDIR.

Psikiyatrik ilaçları bırakmanın bir formülü yok. Mevcut olan ve bu kılavuzun sunduğu, süreci daha az zorlaştırabilecek bazı ortak deneyimler, temel araştırmalar ve önemli bilgilerdir. Pek çok insan, rehberlik olsun ya da olmasın, psikiyatrik ilaçları başarılı bir şekilde bırakırken, diğerleri bunu çok zor buluyor. Birçoğu psikiyatrik ilaçlara devam ediyor çünkü faydaları dezavantajlarından daha büyük. Ancak birçok insan, başka bir yol bilmedikleri için seçenekleri araştırmadan psikiyatrik ilaçları kullanmaya devam ediyor.

Yalnızca doktorlara, televizyona ve ana akım kaynaklara güvendiğimizde, duygusal aşırılıklarımızla psikiyatrik ilaçlar olmadan başa çıkmayı hayal etmek imkansız görünebilir. Belki de bizim yaşadıklarımızı ilaçsız yaşayan birini hiç duymadık. Belki de reçete, yardım ihtiyacımızı ciddiye alan insanların başlangıcıydı ve ilaçlar, sorunlarımızın ciddi ve kontrolden çıktığını anlamanın tek yolu gibi geliyor. Ve etrafımızdaki herkes ilacı hayatta kalmamız için gerekli görmeye başladığında, yeni bir yol düşünmek denemek için bile çok riskli gelebilir.

Birçoğumuz psikiyatrik ilaçlardan yardım alıyoruz, ancak gerçekte nasıl çalıştıklarını veya diğer seçeneklerin neler olduğunu anlayamayabiliriz. Bazılarımız ilaçları hiçbir zaman yararlı bulmadık, hatta ilaçlar sorunlarımızı daha da kötüleştirdi ve onlarsız yaşamayı denemeye hazırız. Bazen insanlar, devam etmenin riskleri ile sigarayı bırakmanın riskleri arasında kalır ya da birden fazla ilaç alır ve hepsine ihtiyacımız olmadığından şüpheleniriz. Diğerleri gitmek isteyebilir, ancak doğru zaman değil veya geçmişte denemiş, korkutucu semptomlar geri dönmüş ve şimdilik geri dönmeye karar vermiş olabilir.

İyileşme yollarımız benzersizdir. Bazılarımızın herhangi bir yaşam değişikliği yapmasına gerek yok, zamanın ve sabrın bizim için değişiklik yapmasına izin verin. Diğerlerinin beslenme, iş, aile hayatı veya ilişkilerde büyük değişiklikler yapması gerekebilir; öz bakım, ifade, sanat ve yaratıcılığa daha fazla odaklanmamız gerekebilir; akran desteği, terapi, şifalı bitkiler, akupunktur veya homeopati gibi diğer yaklaşımları benimsemek; ya da okula gitmek ya da doğayla bağlantı kurmak gibi yeni yaşam alanları bulun. İlk adımın dinlendirici bir uyku çekmek olduğunu keşfedebiliriz; motive olmamıza yardımcı olacak yapıya ihtiyacımız olabilir; veya eğlence amaçlı uyuşturucu veya alkol almayı bırakmak. Önceliğimiz bir ev ya da yeni bir iş bulmak olabilir; güvenilir arkadaşlardan oluşan daha güçlü destek ağları kurmamız gerekebilir; ya da yaşadıklarımız hakkında daha dürüst ve kırılgan bir şekilde konuşmak önemli olabilir.

Süreç gizemli ve keyfi gelebilir ve bir kabul ve sabır tutumu hayati önem taşır. Öğrenmek, deneme yanılma demektir.

…

çünkü her birimiz benzersiz

sanki  sanki bir labirentte geziniyoruz

 kayboluyor ve yolumuzu yeniden buluyoruz ,

ilerlerken kendi haritamızı yapıyor gibiyiz.   

….

Key Resources For Further Learning (Daha Fazla Öğrenme İçin Temel Kaynaklar)

Inner Compass - Withdrawal Project https://withdrawal.theinnercompass.org/

MIND “Making Sense of Coming Off Psychiatric Drugs” http://bit.ly/yPjusy

“Understanding Psychosis and Schizophrenia” British Psychological Society

Psychiatric Drug Withdrawal: A Guide for Prescribers, Therapists, Patients and their Families by Peter Breggin, Springer Publishing, 2012.

Coming Off Psychiatric Drugs edited by Peter Lehmann, www.peter-lehmann-publishing.com

Anatomy of an Epidemic: Magic Bullets, Psychiatric Drugs, and the Astonishing Rise of Mental Illness in America by Robert Whitaker, Crown Books 2010.

Beyond Meds: Alternatives To Psychiatry website www.beyondmeds.com

Coming Off Psychiatric Drugs: A Harm Reduction Approach - video with Will Hall http://bit.ly/ZAMTRF www.willhall.net/comingoffmeds

Coming Off Psych Drugs: A Meeting of Minds - film by Daniel Mackler

Gainining Autonomy on Medication GAM

“Zihinsel Bozukluklara” ve Psikiyatriye Eleştirel Bakış

Doktorlar, "zihinsel bozukluklar" olarak adlandırılan deneyimler için insanları psikiyatrik ilaçlara sokar: aşırı duygusal sıkıntı, ezici acı, çılgın ruh hali değişimleri, olağandışı inançlar, yıkıcı davranışlar ve gizemli delilik durumları. Şu anda, bebekler ve yaşlılar da dahil olmak üzere dünya çapında milyonlarca insan, bipolar bozukluk, şizofreni, psikoz, depresyon, anksiyete, dikkat eksikliği, obsesif-kompulsif veya travma sonrası stres teşhisi konduğunda psikiyatrik ilaçlar almaktadır. Rakamlar her gün tırmanıyor.

Birçok insan için psikiyatrik ilaçlar çok faydalıdır. Kontrolden çıkmış bir hayata fren yapmak, işte, okulda ve ilişkilerde çalışabilmek, uyumak ve aşırı duygusallıklardan uzak durmak, hayat kurtarıcı hissettirebilir. Rahatlama duygusu bazen dramatiktir ve ilaçlar çok güçlü duyguları ve hatta kurtuluş duygularını harekete geçirebilir. Aynı zamanda, psikiyatrik ilaçların birçok insana sunduğu yardım, tablonun daha fazlasını görmek için çok az yer bırakabilir: diğerleri bu ilaçları olumsuz, zararlı ve hatta yaşamı tehdit edici olarak deneyimler. Sonuç olarak, toplumda bu ilaçların nasıl ve neden işe yaradığına dair net bir anlayış veya riskler, alternatifler ve insanlar isterse onlardan nasıl kurtulabileceği konusunda dürüst bir tartışma bulmak nadiren olur.

Pek çok doktor ve TV reklamı, insanlara tıpkı diyabet için insülin gibi biyolojik bir hastalık için psikiyatrik ilaçların gerekli olduğunu söylüyor. İlaçların kimyasal dengesizlikleri düzelttiği ve beyin anormalliklerini tedavi ettiği fikrini destekliyorlar. Ancak gerçek farklıdır. "Biyoloji" ve "kimyasal dengesizlikler", insanları doktorlara ve hızlı çözümlere inanmaya ikna etmek için basite indirgemeler haline geldi. Bu kelimeler aslında çok daha karmaşık ve belirsizdir. Biyolojik faktörler (beslenme, dinlenme ve gıda alerjileri gibi) yaşadığımız her şeyi etkiler: biyolojik "neden" veya "temel", ilaçların sorunlarımızı çözmenin anahtarı olduğu inancını güçlendirir. Bir şeyin biyolojik bir nedeni, temeli veya temeli olduğunu söylemek, çözümün her zaman tıbbi olması gerektiği ve “tedavinin” psikiyatrik ilaçları içermesi gerektiği mesajını verebilir.

Zihinsel bozuklukları, ilaçlarla “düzeltilen” basit biyoloji bozuklukları olarak görmenin arkasında sağlam bir bilim olmamasının yanı sıra, en şiddetli şizofreni veya bipolar teşhisi olan birçok kişi bile ilaçsız tamamen iyileşmeye devam ediyor. Zihinsel bozukluklar olarak etiketlenen deneyimler “tedavi edilemez” veya her zaman “yaşam boyu” değildir: daha gizemli ve öngörülemezdirler. Bazı insanlar için psikiyatrik ilaçlar, bilinci faydalı şekillerde değiştiren yardımcı araçlardır, ancak bunlar hastalık için tıbbi olarak gerekli tedaviler değildir. Bunu kabul ettiğinizde, daha fazla seçenek düşünülebilir hale gelir. Ve psikiyatrik ilaçların potansiyel riskleri daha fazla inceleme altına alınır, çünkü bunlar çok ciddidir - kronik hastalık, zihinsel bozukluk, bağımlılık, daha kötü psikiyatrik semptomlar ve hatta erken ölüm riski dahil.

Psikiyatrik ilaçlar, büyük petrol ve askeri harcamalar gibi milyarlarca dolarlık bir endüstri haline geldi ve şirketlerin ürünleriyle ilgili gerçekleri örtbas etmek için teşvikleri ve araçları var. Araştırmaya daha dikkatli bakarsanız ve ruh sağlığı sisteminin iddialarını yakından incelerseniz, ilaç firmalarının ve birçok doktorun bizi inandırdığından çok farklı bir tablo keşfedeceksiniz. Şirketler, uyuşturucu risklerinin doğru değerlendirmelerini aktif olarak bastırıyor, hastaları tartışmalı zihinsel bozukluk teorilerinin ne kadar tartışmalı olduğu konusunda yanlış yönlendiriyor, psikiyatrik ilaçların gerçekte nasıl çalıştığına dair yanlış bir anlayışı teşvik ediyor, alternatif yaklaşımlara yönelik araştırmaları fonsuz ve kamuya açıklanmamış tutuyor ve travma ve baskının zihinsel ıstıraptaki rolünü belirsizleştiriyor. . Akıl sağlığı sisteminin çoğu için, insan maliyeti ne olursa olsun, tek beden herkese uyar: skandallar büyüyor,

Bu karmaşık kültürel ortamda, insanlar kendi kararlarını verebilmek için olası riskler ve faydalar hakkında doğru bilgiler arıyorlar. Çoğu zaman, bu ilaçları azaltmak ve bırakmak için yardıma ihtiyacı olan insanlar destek veya rehberlikten yoksun bırakılır. Bazen uyuşturucuyu bırakma arzusunun kendisi bir akıl hastalığının belirtisiymiş ve daha fazla ilaca ihtiyaç varmış gibi muamele görürler.

"Riskler" ve "tehlikeler"i tartışırken, tüm yaşamın risk içerdiğini anlamak önemlidir: her birimiz, araba kullanmak, stresli bir işte çalışmak veya alkol almak gibi kabul edilebilir riskler almak için her gün kararlar veririz. Risklerin bizi nasıl etkileyeceğini tam olarak tahmin etmek veya risklerden tamamen kaçınmak mümkün olmayabilir, ancak risklerin ne olduğu hakkında mümkün olduğunca çok şey bilmek önemlidir. Uyuşturucu tedavisinin risklerine bakmak aynı zamanda duygusal sıkıntı/“psikoz” risklerine bakmak ve sizin için en iyi kararı vermek anlamına gelir. Belki psikiyatrik ilaçlar, koşullarınız ve durumunuz göz önüne alındığında en iyi seçenektir ya da belki azaltmayı veya bırakmayı denemek istersiniz. Bu kılavuz sizi şu ya da bu şekilde ikna etmek için değil, psikiyatrik ilaçları bırakmayı keşfetmeye karar verirseniz seçenekleriniz hakkında sizi eğitmeye yardımcı olmak için hazırlanmıştır.

İlaç yanlılığı nedeniyle, psikiyatrik ilaç bırakma konusunda çok az araştırma yapılmıştır. Bu kılavuzu, Birleşik Krallık'tan gelen mükemmel kaynaklar da dahil olmak üzere mevcut en iyi bilgilere dayandırdık ve psikiyatri doktorları, hemşireler ve alternatif pratisyenlerden oluşan bir grup sağlık uzmanı danışmanıyla birlikte çalıştık (bkz. uyuşturucudan uzak. Ayrıca, Özgürlük Merkezi ve Icarus Projesi ile bağlantılı uluslararası bir kurtulanlar, müttefikler, meslektaşlar, aktivistler ve şifacılar ağının yanı sıra Beyond Meds gibi web sitelerinin ortak bilgeliğinden yararlanıyoruz. Bu kılavuzu kesin bir kaynak olarak değil, kendi araştırma ve öğreniminize başlamak için bir referans noktası olarak kullanmanızı öneririz. Ve öğrendiklerinizi başkalarıyla paylaşacağınızı ve gelecekteki baskılara katkıda bulunacağınızı umuyoruz.

Mental/Zihinsel Hak ve Özgürlükler Evrensel Beyannamesi

1-Bütün insanlar farklı yaratılmıştır. Her insanın zihinsel olarak özgür ve bağımsız olma hakkı vardır. 

2- Her insanın herhangi bir zamanda, herhangi bir şekilde, herhangi bir şeyi hissetme, görme, duyma, hissetme, hayal etme, inanma veya deneyimleme hakkı vardır. 

3- Her insanın, başkalarına zarar vermeyecek, adil ve adil yasaları çiğnemeyecek şekilde davranmaya hakkı vardır. 

4 - Hiçbir insan, bireyin düşüncelerini, duygularını veya deneyimlerini kontrol etmek, bastırmak veya değiştirmek amacıyla, rızası olmadan hapsetme, kısıtlama, cezalandırma veya psikolojik veya tıbbi müdahaleye tabi tutulamaz.

Psikiyatrik İlaçları Bırakmak Ne Kadar Zor?

Uzun yıllar boyunca yüzlerce insanla çalışırken, çıkış sürecinin nasıl ilerleyeceğini tahmin etmenin hiçbir yolu olmadığını gördük. Psikiyatrik ilaçlar olmadan kimin iyi yapıp kimin yapamayacağını, kimin daha az ilaçla veya daha düşük dozlarla iyileşebileceğini veya ne kadar zor olacağını önceden bilmenin gerçekten hiçbir yolu yok. 20 yıldan fazla bir süre sonra başarılı bir şekilde geri çekilen insanlar, sadece bir yıl veya daha az bir süre kaldıktan sonra onları almaya devam etmeye karar veren insanlar ve uzun vadeli çekilme ile mücadele eden insanlar gördük. Çıkmak herkes için potansiyel olarak mümkün olduğundan, gerçekten bilmenin tek yolu, yavaş ve dikkatli bir şekilde denemek ve nasıl gittiğini görmek, devam etmeye açık kalmaktır. Herkes yapmalı/-dikkatli bir şekilde denemeli-.

Geri Çekilme (İlaç bırakma/kesme) Politikası

Bazı yönlerden psikiyatrik ilaçları bırakmak son derece politiktir. Tüm ekonomik ve eğitim geçmişlerine sahip insanlar, psikiyatrik ilaçlarını başarılı bir şekilde azaltıyor veya bırakıyor. Bununla birlikte, bazen ekonomik ayrıcalık, kimin bilgi ve eğitime erişimi olduğunu, kimin alternatif tedavileri karşılayabileceğini ve kimin yaşam değişikliği yapma özgürlüğüne sahip olduğunu belirleyebilir. Kaynakları olmayan insanlar genellikle psikiyatrik suistimal ve uyuşturucu yaralanmalarına karşı en savunmasız olanlardır. Sağlık tüm insanlar için bir insan hakkıdır: Başarısız olan “ruh sağlığı sistemimizi”, geliri ne olursa olsun herkesin kullanabileceği gerçekten etkili ve şefkatli alternatifler lehine tamamen elden geçirmeye ihtiyacımız var. İlk ve tek tedavi yöntemi olarak riskli, pahalı ilaçları zorlamayı bırakmalıyız; öncelik önleme, güvenli sığınma yerleri ve zarar vermeyen tedaviler olmalıdır. Birçok çalışma, California'daki Soteria House ve Open Dialogue gibi, ilaçsız ve düşük ilaç tedavilerinin çok etkili olabileceğini ve mevcut sistemden daha az maliyetli olabileceğini göstermektedir. Ve ilaç riskleri, etkililiği ve alternatifleri konusunda dürüst olan bir tıbbi ürün düzenleme kurumu, başlangıçta çoğu psikiyatrik ilacı piyasaya bile sürmezdi.

Delilik deneyimlerini yalnızca bir “sakatlık” olarak görmek yerine, ki bu damgalayıcı bir aşağılama olabilir, duygusal aşırılıklardan geçen insanları “çeşitli yeteneklere” sahip olarak görmek de yardımcı olabilir. Toplum, rekabet, materyalizm ve bireysellik standartlarının ötesinde, topluma katkıda bulunan hassas, yaratıcı, açık, duygusal olarak yaralı ve sıra dışı insanların ihtiyaçlarını içermelidir. Akıl hastası olarak etiketlenen insanlara gerçekten yardım etmek için, "normal" olanı yeniden düşünmemiz gerekiyor, aynı şekilde duyamama, görme veya sınırlı fiziksel hareket kabiliyetinin ne anlama geldiğini yeniden düşünüyoruz. Evrensel tasarım ve farklı olanlarımızı barındırmak sonuçta herkese fayda sağlar. Yetenekçiliğe her biçimde meydan okumalı ve baskıcı, sağlıksız, ve çevresel olarak intihara meyilli toplum, kendisi de birçok yönden oldukça çılgın bir toplum. Sosyal bir engellilik modeli, insan farklılıklarını kabul etmek, toplumu değişmeye muhtaç olarak görmek ve artık yoksulluk ve baskının etkilerini tıbbi problemler olarak görmemek demektir. Gerçek ihtiyaçlarımız, sosyal adalet ve ekolojik sürdürülebilirlik için daha geniş ihtiyaçlarla iç içedir. 

Bu Kılavuzun İlkeleri:

SEÇİM: Psikiyatrik ilaçlar zihnin ve bilincin en mahrem yönlerini etkiler. Kendi kaderimizi tayin etme hakkımız var: deneyimlerimizi istediğimiz gibi tanımlama, güvendiğimiz uygulayıcıları arama ve bizim için çalışmayan tedavileri bırakma. Başkalarını psikiyatrik ilaçlar alıp almadıkları için yargılamıyoruz: bireysel özerkliğe saygı duyuyoruz. İnsanlar kendilerini ifade etmekte veya başkaları tarafından anlaşılmakta zorlandıklarında, “önce zarar verme” ilkesine ve mümkün olan en az müdahaleye göre, uzlaşmayı, desteklenen karar vermeyi ve ilgili savunucuların sabrını hak ederler. Hiç kimse iradesi dışında psikiyatrik ilaçlar almaya zorlanmamalıdır.

BİLGİ: İlaç şirketleri, tıp pratisyenleri ve medyanın uyuşturucu riskleri, psikiyatrik tanının doğası, ilaçların nasıl çalıştığı, alternatif tedaviler ve psikiyatrik ilaçların nasıl bırakılacağı hakkında doğru bilgiler sağlaması gerekir. Tıp etiği, uygulayıcıların reçete ettikleri tedavileri anlamalarını, hastaları zarardan korumalarını ve daha güvenli alternatifleri teşvik etmelerini gerektirir.

ERİŞİM: Psikiyatrik ilaçlara ve ana akım tedavilere alternatifleri seçtiğimizde, programlar, uygun fiyatlı seçenekler ve mevcut sigorta kapsamı olmalıdır. Seçeneklere erişimi olmayan seçim, gerçek seçim değildir. Psikiyatrik ilaçları bırakmak veya aşırı bilinç durumlarıyla mücadele etmek için yardıma ihtiyacı olan herkese toplum kontrollü hizmetler sunulmalıdır. Tüm sağlık bakım pratisyenlerini bazı müşterilerine ücretsiz ve düşük maliyetli hizmetler sunmaya ve ekonomik ve sosyal ayrıcalığı olan herkesin herkese alternatif tedavi erişimini genişletmek için çalışmaya çağırıyoruz.

Psikiyatrik İlaçlar Nasıl Çalışır?

Çoğu insan psikiyatrik ilaçlar almaya “stresli/sıkıntılı ve ızdıraplıı” oldukları için başlar. Ya ezici bir duygusal sıkıntı yaşıyorlar ya da başka biri davranışlarından rahatsız oluyor ve onları bir doktora gönderiyor - ya da her ikisinin bir kombinasyonu. Bu durumlar için kaygı, depresyon, kompulsiflik, mani, psikoz, sesler ve paranoya gibi pek çok etiket vardır ve etiketler zamanla değişir. Doktorlar insanlara duygusal sıkıntılarının biyokimyasal temeli olan bir ruhsal bozukluktan kaynaklandığını, sıkıntılarının tehlikeli olduğunu ve durdurulması gerektiğini (intihar korkusu ya da hastalığı kötüleştireceği iddiaları gibi) ve psikiyatrik ilaçlarla ilaç tedavisinin gerekli olduğunu söylerler. tedavi.

Psikiyatrik ilaçlar, diğer psikoaktif maddeler gibi, ruh halini ve bilinci değiştirmek için beyin üzerinde hareket eder. Birçok ilaç, bir kişiyi sakinleştirerek, hızlandırarak, duyarlılığı uyuşturarak veya uyutarak duygusal sıkıntı semptomlarını körelttiği veya kontrol altına aldığı için, aşırı durumlardan avantaj sağlayabilirler. Bazı insanların hayatlarını yaşama konusunda daha yetenekli hissetmelerine yardımcı olurlar. Bununla birlikte, psikiyatrik ilaçların duygusal sıkıntının altında yatan nedenleri değiştirmediğini anlamak önemlidir. Bunlar en iyi, bazen semptomları hafifleten ve değişimin yolunu açan araçlar veya başa çıkma mekanizmaları olarak anlaşılır - ancak bunları alan herkes için önemli riskler taşır.

Psikiyatrik İlaçlar Kimyanızı Düzeltir mi yoksa Hastalığı Tedavi Eder mi?

İnsanlara, zihinsel bozuklukların beyin kimyasının "anormal" olduğu, hastalığa genetik "yatkınlıklardan" kaynaklandığı ve bir hastalık sürecini kesintiye uğratmak ve dengesizlikleri düzeltmek için psikiyatrik ilaçlara ihtiyaç duyulduğu söylendi. Bununla birlikte, ilaçlar bu şekilde çalışmaz ve beyin hastalığı teorilerinin doğru olduğu çalışmalarla kanıtlanmamıştır. Bu iddialara inanmak, biyolojinin çaresiz bir kurbanı olma duygusunu güçlendirebilir ve insanlara ilaçlardan başka seçenek olmadığı hissini verebilir.

Onlarca yıl süren maliyetli araştırmalara rağmen, hiçbir kimyasal dengesizliğin, genetik yatkınlığın veya beyin anormalliklerinin sürekli olarak bipolar, depresyon veya şizofreni teşhisine neden olduğu bulunmadı. Medya, "daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyan" "umut verici" bir araştırmayı bildiriyor, ancak hiçbir şey kesin sonuç vermedi. İlaç şirketi reklamlarının ince baskıları bile artık tipik olarak koşulların kesin açıklamalar yapmaktan ziyade kimyasal dengesizliklerden “neden olduğuna inanıldığını” söylüyor.

Beyin taraması veya kan alımı gibi fiziksel testler bipolar, şizofreni veya depresyon gibi bir tanı için kullanılmaz ve beyninizin anormal olduğunu ortaya çıkaramaz. (Örneğin sarsıntı, bunama veya alkol deliryumu gibi açık fiziksel nedenleri olan değişmiş durumlar bunun yerine "organik psikoz" olarak adlandırılır.) Tüm insanlar için "psikolojik olarak normal" bir beyni oluşturan şeyin ne olduğu konusunda bir temel bile oluşturulmamıştır. Aynı teşhise sahip üç kişinin beyin kimyası çok farklı olabilir ve benzer beyin kimyasına sahip birinin hiç teşhisi olmayabilir. Pek çok insan, bir doktorun veya bütünsel bir pratisyen hekimin çözebileceği vitamin eksikliği gibi fiziksel sorunlarla karşı karşıya olsa da, bu duygusal sorunlara yardımcı olabilir veya olmayabilir. Tıp, akıl hastalığının biyolojisini tüberküloz, Down Sendromu gibi keşfetmedi. veya diyabet. Duygusal sıkıntı ve delilik yoruma açık kalır.

Peki ya genetik? Zihinsel teşhisler “ailelerde görülüyor” gibi görünebilir, ancak çocuk istismarı ve yoksulluk da öyle. Ortak çevre, beklentiler ve nesiller arası travma nedeniyle aile geçmişi, kaçınılmaz kalıtımdan başka birçok anlama gelebilir. Araştırmalar, ikizlerin aynı teşhis için biraz daha yüksek şansa sahip olduğunu iddia ediyor, ancak bu araştırma genellikle kusurlu ve sonuçları abartılı. Ebeveynler, çocukların doğumda bile farklı mizaçlara sahip olduğunu bilirler, ancak doğum öncesi deneyimin etkisi vardır. Duyarlılık ve yaratıcılık gibi bireysel özellikler, ancak travma ve baskı gibi çok karmaşık sosyal faktörlerin rol oynamasından sonra delilik haline gelir. İnsan genomunun dizilenmesi bile akıl hastalığının anahtarlarını ortaya çıkarmadı ve genetik “yatkınlık” fikri spekülatif ve kanıtlanmadı.

Aslında, sinirbilim genler, davranışlar ve beyin hakkında ne kadar çok şey keşfederse, tablo o kadar karmaşık hale gelir. Epigenetik, “genetik bir plan” yerine, çevrenin genleri açıp kapatmak için etkileşime girdiğini gösteriyor. İnsan davranışının çeşitliliğini aşırı basitleştirmek için genetik bilimi kullanmak, gözden düşmüş sosyal Darwinizm ve öjeni kavramlarına bir geri dönüş. Bazı insanları aşağı, kusurlu ve tamamen insandan daha az olmaya mahkum olarak tasvir eder.

Her duygu ve düşünce bir şekilde beyinde biyolojinin bir ifadesi olarak bulunur, ancak toplum, zihin ve öğrenme araya girerek herhangi bir nedensel ilişkiyi kurmayı imkansız hale getirir. Örneğin stres, beyin kimyası ile ilişkilidir, ancak bir kişi, diğerini zayıflatan stresli koşullar altında gelişebilir. Yeni “nöroplastisite” bilimi beynin sürekli büyüdüğünü ve öğrenmenin beyni değiştirebileceğini gösteriyor: örneğin, psikoterapi beyin yapısını yeniden düzenleyebilir ve araştırmacılar Londra taksi şoförlerinde haritaları ezberlemekle ilişkili beyin bölgelerinin büyütüldüğünü buldu. Öğrenme beyni bu kadar derinden etkileyebiliyorsa, o zaman bir zamanlar inanıldığı gibi biyoloji ile sınırlı değiliz.

Filozoflar ve bilim adamları, bilincin beyinden ve vücuttan nasıl doğduğuna dair “zor problem” üzerinde yüzyıllardır tartışıyorlar. 'Akıl hastalığı' olarak adlandırılan şey, tıbbi bir sorudan daha çok sosyal ve ruhsal bir soru mudur? 'Düzensiz' olarak adlandırılmak siyasi ve kültürel bir yargı mı? Psikiyatri, deliliğin ardındaki zihin-beden ilişkisinin gizemini çözdüğüne dair hiçbir inandırıcı iddiada bulunamaz.

Bilimin net cevapları olmadan, psikiyatrik tanı nihai olarak bir gerçeğin -somut- ifadesi değil, bir doktorun bir hastayla ilgili öznel görüşüdür. Doktor kaçınılmaz olarak kendi önyargılarına, varsayımlarına, korkularına ve önyargılarına güvenir. Doktorlar genellikle birbirleriyle aynı fikirde olmazlar, insanlar bazen zaman içinde birçok farklı teşhis koyarlar ve sınıf, ırk ve cinsiyete dayalı ayrımcılık yaygındır.

Psikiyatrik ilaçları alma kararı, kişinin biyoloji veya genler nedeniyle ilacı “gerektiği” şeklindeki yanlış bir inanca değil, ilgili risklere göre ilacın etkilerinin kullanışlılığına dayanmalıdır.

 

Kim Suçlu? Kendin? Biyolojin mi? Hiç biri?

Biyoloji ve beyin kimyası kaygı, sesler, intihar duyguları, mani veya diğer sıkıntılar için “suçlu” değilse, bu suçun sizde olduğu anlamına mı geliyor? Beyninin suçu mu yoksa senin suçun mu?

Diğer tek seçenek kendinizi tembel, zayıf veya numara yapmak olarak suçlamaksa, psikiyatrik bir teşhis büyük bir rahatlama olabilir. Kendinizi güçsüz hissettiğinizde ve insanlar ağrınızı ciddiye almadığında, bir doktorun zihinsel bir rahatsızlığınız olduğunu söylemesi doğrulayıcı olabilir. İlaçları azaltmayı veya bırakmayı seçmek, sanki acınız o kadar da kötü değilmiş ve gerçekten yardıma ihtiyacınız yokmuş gibi yanlış bir mesaj gibi görünebilir. Ve çıkamamak da utanç verici olabilir, sanki daha çok denemelisin ve her şey sana kalmış gibi.

Bu adaletsizdir, ya da insanları çaresiz bırakan ve akıl sağlığı sistemine hapsolan bir düşüncedir. İlaç reklamcılığı bu ikilemden beslenir: Eğer ağrı gerçekten ciddiyse ilaca ihtiyacı vardır, değilse tek başınızasınız. Güçlendirme, dar bir görüşün ötesinde düşünmek ve olaylara daha geniş bakma yollarını benimsemek anlamına gelir.

Herkesin bazen desteğe ihtiyacı vardır: her birimizin hayatımızın kendimizi güçsüz hissettiğimiz bölümleri vardır.

Hepimizin kişisel sorumlulukla yardım istemek arasında nasıl bir denge kuracağımızı öğrenmemiz gerekiyor. Kendinize biraz şefkat göstermek için beyninizi suçlamanıza gerek yok.

Tıp biliminin cevapları olmadığı için, hayatlarını kendileri için en anlamlı olan şekilde anlamak her kişiye kalmıştır. Bu kılavuzdaki kaynaklar yeni olanaklar sağlayabilir. Örneğin, İngiliz Psikoloji Derneği, bazı insanların diğerlerinden daha fazla “stres kırılganlığına” sahip olabileceğini öne sürüyor. Sesleri İşitme Hareketi, olağandışı deneyimlerden kurtulmamız için anlamsız semptomlar olarak davranmak yerine, onları kabul etmeye ve onlardan öğrenmeye teşvik ediyor. Deliliğin travma/istismar, ruhsal uyanış, duyarlılık, çevresel hastalık, aile dinamikleri, “kömür madenindeki kanarya olmak”, bütünsel sağlık, kültürel farklılıklar, bir araç olarak hediyeler veya baskının etkisi gibi birçok görüşü mümkündür. . Hatta bazı toplumlar, diğer toplumların anormal dediği şeyleri – örneğin sesler duymak veya işaretler görmek gibi – normal olarak kabul eder.

Ve insanlar sorarsa, “Ben bir travmadan kurtulan biriyim”, “aşırı durumlarla yaşıyorum” veya “Çoğu insandan farklıyım ve hala bunu çözmeye çabalıyorum” demek - ya da hiçbir şey söylememek ve susmak. 

Akran/arkadaş destek grupları veya internet gibi deneyimlerinizi paylaşan diğer kişilerle bağlantı kurmak, kim olduğunuzu keşfetmek için çok önemli olabilir.

İlaç almaya karar verseniz de vermeseniz de çektiğiniz acı gerçektir. Güçsüz hissetmek ve yardıma ihtiyaç duymak, kırılmış bir insan veya pasif bir biyoloji kurbanı olduğunuz anlamına gelmez. Travma, duyarlılık veya maneviyat gibi açıklamalar herhangi biri kadar geçerlidir. Beyninizin anormal olduğuna inanmasanız ve “psikiyatrik hastalık” ve “ruhsal bozukluklar” dilinin dışında düşünseniz bile, yine de yardımı hak ediyorsunuz.

 

Psikiyatrik İlaçlar Beyni Nasıl Etkiler?

Zihni değiştiren herhangi bir madde gibi, psikiyatrik ilaçlar da psikoaktiftir ve beyin kimyasını etkileyerek zihin ve davranışı değiştirir. Faydaları ve riskleri, beyni/bedeni değiştirmekten ve beklenti ve plasebo da dahil olmak üzere bilinci değiştirmekten kaynaklanır.

Mevcut tıbbi teori, çoğu psikiyatrik ilacın, nörotransmitter adı verilen kimyasalların seviyelerini değiştirdiği yönündedir. Nörotransmiterler çok gizemlidir ve ruh hali, zihinsel işleyiş ve değişen durumlarla bağlantılıdır. Beyin hücreleri de dahil olmak üzere insan sinir sisteminin hücreleri, birbirleriyle iletişim kurmak için nörotransmiterleri kullanır, ancak nörotransmiterler hayvanlarda, bitkilerde ve hatta bakterilerde de bulunur. Nörotransmiter seviyeleri değiştiğinde, nörotransmiterleri alan ve düzenleyen “reseptör” hücreler daha hassas hale gelir ve uyum sağlamak için büyüyebilir veya küçülebilir.

Örneğin SSRI anti-depresanlarının (“seçici serotonin geri alım inhibitörleri”) beyindeki nörotransmiter serotonin seviyesini yükselttiği ve ayrıca beyin serotonin reseptörlerinin sayısını azalttığı söylenir. Haldol gibi antipsikotik ilaçlar dopamin seviyesini düşürür ve beyindeki dopamin reseptörlerinin sayısını arttırır. Nörotransmitterleri ve reseptörleri değiştirerek bilinci değiştirmek, eğlence amaçlı ilaçlar da dahil olmak üzere tüm psikoaktif ilaçlar için aynı şekilde çalışır. Alkol, dopamin ve serotonin dahil olmak üzere nörotransmiterleri etkiler ve kokain, noradrenalinin yanı sıra hem dopamin hem de serotonin düzeylerini değiştirir.

Bedeninizde bu değişimler gerçekleşirken, bilinciniz kendi yönteminizle yorumlamaya ve tepki vermeye çalışır. Alkol sizi rahatlatabilir veya sinirlendirebilir; anti-depresanlar bazı insanlara enerji verir veya diğerlerini daha az hassas hale getirir. Plasebo etkisi ve beklentisi nedeniyle herkes farklıdır. İlaç deneyiminiz diğer insanlarla aynı olmayabilir ve nihayetinde tamamen size ait olacaktır. Kendine güven.

 

İnsanlar Psikiyatrik İlaçları Neden Faydalı Buluyor?

Psikiyatrik ilaçların yararları geniş çapta tanıtılırken riskleri genellikle göz ardı edilir. Bununla birlikte, ilaçların yararlı yönleri, yanıltıcı iddialarla karıştırılma eğilimindedir. Aşağıdaki bilgiler, kafa karışıklığını ortadan kaldırmaya ve birçok insanın psikiyatrik ilaçları yararlı bulduğu temel yolları tanımlamaya yönelik bir girişimdir.

•  Uyku yoksunluğu, duygusal krizin en büyük nedenlerinden ve katkıda bulunanlardan biridir. Kısa süreli ilaç kullanımı uykunuzu getirebilir.

•  İlaç, kontrolden çıkmış gibi hissettiren akut bir kriz zamanını sakinleştirerek, zorlu bir aşırı bilinç durumunu kesintiye uğratabilir ve “frenleri açabilir”.

•  Pek çok insan, ilaçların kendilerini duygusal krizlerden o kadar şiddetli koruduğunu düşünür ki, bu durum onların istikrarını ve hatta hayatlarını tehdit eder. Bazıları, semptomların ilaçlarla daha kolay yönetilebilir olduğunu ve onları sıradan gerçekliğe daha fazla dayandırdığını bildiriyor. Devam eden kullanım bazen mani veya depresyon ataklarını önleyebilir veya hafifletebilir.

•  Krizi kesmek ve biraz uyumak stresi azaltabilir ve sizi sakinleştirebilir, bu da yaşamdaki kaosu azaltabilir ve yemek, ilişkiler ve diğer temel konularda kendinize daha iyi bakmanıza yardımcı olabilir. Bu, sürekli krizden çok daha az stresli olabilir ve aksi takdirde daha zor olabilecek daha fazla istikrar ve değişiklikler için bir zemin hazırlayabilir.

•  İlaçlar bazen işinizde, okulda, hayatınızda görünmenize ve çalışmanıza yardımcı olabilir; bu, özellikle ara veremiyorsanız veya koşulları değiştiremiyorsanız faydalıdır. İş, sabahları kalkmanızı, konsantre olmanızı ve ruh hali değişimlerinden kaçınmanızı gerektirebilir ve ilişkiler veya ebeveynlik, duygusal hassasiyetten kaçınmanızı gerektirebilir.

•  Bazı ilaçlara devam etmek, ilaçların geri çekilmesinin etkilerini önleyebilir.

•  Tüm ilaçların güçlü bir plasebo etkisi vardır: Bilinçsizce bile çalıştıklarına inanmak onları işe yarayabilir. Plasebo şeker hapı alarak veya gerçek olduğuna inanılan bir “plasebo ameliyatı” geçirerek çok ciddi hastalıklardan kurtulmak mümkündür. Klinik deneylerde, bu güçlü zihinsel etki nedeniyle birçok psikiyatrik ilacın plasebo ötesinde kanıtlanmış etkinliği azdır. Zihin herhangi bir iyileşmede merkezi bir rol oynar ve bir birey için etkinliğin plasebodan mı yoksa ilaç kimyasından mı geldiğini belirlemenin bir yolu yoktur.

•  Uyum/alışma aynı zamanda plasebo etkisine de katkıda bulunur: bazen insanlar acılarına ilişkin net bir resmi açıklamaya inandıklarında ve bir doktor, aile üyesi veya başka bir otorite figürünü izleyip onlardan destek aldıklarında kendilerini daha iyi hissederler. İlaçlar, reçeteyi yazan kişiyle olan ilişki ne kadar güçlü ve yakınsa, aslında o kadar iyi çalışır.

•  Reklamcılık, özellikle doğrudan tüketiciye yönelik televizyon reklamcılığı (ABD ve Yeni Zelanda'da izin verilir), son derece güçlüdür ve insanların deneyimlerini umutlarına ve beklentilerine uyacak şekilde etkiler. Sadece psikiyatrik ilaçlar değil, her türden daha yeni ilaçlar, yalnızca ilgili beklenti nedeniyle genellikle daha iyi çalışır.

                     

Psikiyatrik İlaçlar Hakkında Bilmeyebileceğiniz Gerçekler

* Tıbbi bilgilendirilmiş onam ilkesine rağmen, doktorlar reçete ettikleri ilaçlarla ilgili önemli bilgileri dışarıda bırakırlar. Aşağıdaki, daha az bilinen gerçekleri dahil etme ve daha dengeli bir resim sağlama girişimidir.

* Psikiyatrik ilaçların daha yüksek dozları ve daha uzun süreli kullanımı genellikle beyin değişikliklerinin daha derin ve daha uzun süreli olabileceği anlamına gelir. İlaçların o zaman çıkması genellikle daha zordur ve daha ciddi yan etkileri olabilir. Bununla birlikte, insan beyni bir zamanlar inanıldığından çok daha esnektir ve olağanüstü şekillerde kendini iyileştirip onarabilir.

* Nöroleptik veya majör sakinleştirici ilaçların “anti-psikotik” oldukları iddia edilir, ancak aslında psikozu veya herhangi bir spesifik semptomu veya zihinsel bozukluğu hedef almaz. Onları alan herkes için genel olarak beyin işleyişini azaltan sakinleştiricilerdir. Hayvanları sakinleştirmek için veterinerlik biliminde bile kullanılırlar. Bu ilaçları kullanan birçok kişi psikotik semptomlarının devam ettiğini, ancak bunlara verilen duygusal tepkinin azaldığını bildirmektedir.

Thorazine ve lityum gibi en eski ilaçlar, bu teorilerin bir sonucu olarak değil, kimyasal dengesizlik teorileri önerilmeden önce piyasaya çıktı. Doktorlar antibiyotiklere benzer “sihirli mermiler” arıyorlardı ve kimyasalların laboratuvar hayvanları üzerindeki yatıştırıcı etkilerini gördüler.

"Atipikler" olarak adlandırılan daha yeni anti-psikotik ilaçlar, daha geniş bir nörotransmitter yelpazesini hedefler, ancak temelde eski ilaçlarla aynı şekilde çalışırlar. Üreticiler (eskilerinden daha pahalı olan) bu ilaçları daha iyi ve daha az yan etki ile daha etkili olarak pazarladılar ve mucizeler olarak selamlandılar. Ancak, bazı şirketlerin diyabet ve metabolik sendrom gibi olumsuz etkilerin kapsamını örtbas etmesi ve milyarlarca dolarlık davalara yol açmasıyla bunun doğru olmadığı ortaya çıktı.

                                

* İnsanlara genellikle olumsuz ilaç etkilerinin bir “alerjik reaksiyon” veya “ilaç duyarlılığından” kaynaklandığı söylenir. Bu yanıltıcıdır: psikiyatrik ilaç etkileri, gıda veya polen alerjilerinin yaptığı gibi çalışmaz. İlaç etkilerine “alerjik reaksiyonlar” demek veya insanlara “hassas olduğunuzu” söylemek, sorunu, ilacın herhangi birini etkileyebilecek yan etkisinin kendisi değil, ilacı alan kişide olduğu gibi ele alır.

* Benzodiazepin bağımlılığı - Valium, Xanax, Ativan ve Klonopin - büyük/ciddi bir halk sağlığı sorunudur. Çekilme çok zor olabilir: benzodiazepinler eroinden daha fazla bağımlılık yapar. 4-5 günden fazla kullanım riskleri önemli ölçüde artırır.

* İnsanlara -psikiyatrik ilaçların- bazen "düşük dozda" -/ve hafif- oldukları söylenir, ancak yine de güçlü yan etkileri olabilir.

* Psikiyatrik ilaçlar cezaevlerinde mahkumları kontrol etmek için, koruyucu aileleri çocukları kontrol etmek için ve huzurevlerinde yaşlıları kontrol etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.

* Ambien ve Halcyon gibi uyku ilaçları, bazen kısa vadede faydalı olsa da, bağımlılık yapabilir, zamanla uykuyu kötüleştirebilir ve tehlikeli baygınlıklara ve değişmiş bilinç durumlarına neden olabilir.

* Keyif verici ilaçlar gibi çalıştıkları için bazı psikiyatrik ilaçlar kafayı bulmak için sokakta bile satılmaktadır. Ritalin gibi uyarıcılar ve Valium gibi sakinleştiriciler geniş çapta suistimal edilmektedir. Kolay ulaşılabilir olmaları nedeniyle, çocuklar da dahil olmak üzere psikiyatrik ilaçların yasa dışı kullanımı yaygındır.

* "Uyuşturucuyla Savaş", yasal psikiyatrik ilaçlar ile yasa dışı eğlence amaçlı uyuşturucular arasındaki benzerlikleri gizlemektedir. Anti-depresan SSRI'lar ve SNRI'ler, kimyasal olarak yavaş uygulanan oral kokaine benzer şekilde çalışır. Aslında kokain, yasa dışı hale getirilmeden önce, "iyi hissettiren" anti-depresyon etkileri için pazarlanan ilk reçeteli ilaçtı. Kokainin temeli olan koka, bir zamanlar Coca-Cola'nın bir bileşeniydi.

Psikiyatrik İlaçların Sağlık Riskleri

Psikiyatrik ilaçları bırakma konusunda bir karar vermek, genellikle ana akım hesaplarda eksik olan önemli bilgiler de dahil olmak üzere ilgili riskleri ve faydaları elinizden geldiğince değerlendirmek anlamına gelir. Bazı riskler alınmaya değer olabilir, diğer riskler alınmaya değmeyebilir, ancak tüm riskler dikkate alınmalıdır. Her insan farklı olduğundan ve uyuşturucu etkileri büyük ölçüde değişebileceğinden, ilgili belirsizliği kendi en iyi kararınız ve bedeninizin ve zihninizin nasıl tepki verdiğine dair gözlemlerle ele alın. Bu liste kapsamlı olamaz, çünkü hala yeni riskler ortaya çıkarılmaktadır.

•  Psikiyatrik ilaçlar zehirlidir/toksiktir ve vücuda zarar verebilir. Nöroleptik “anti-psikotikler”, nöroleptik malign sendrom adı verilen hayatı tehdit eden toksik reaksiyona ve ayrıca Parkinson hastalığına benzer semptomlara ve bilişsel bozulmaya neden olabilir. Fiziksel zararlardan korunmak için lityum ve Clozaril gibi bazı ilaçların düzenli kan seviyesi testleri gereklidir. Birçok ilaç obeziteye, diyabete, ani kalp krizine, böbrek yetmezliğine, ciddi kan bozukluğuna ve genel fiziksel bozulmaya neden olabilir. Diğer toksik etkiler çoktur ve bunlar arasında adet döngüsüne müdahale, hamilelik ve emzirme sırasındaki tehditler ve tek başına veya başka ilaçlarla karıştırılmış antidepresanlardan kaynaklanan hayatı tehdit eden "serotonin sendromu" yer alır.

•  Psikiyatrik ilaçlar beyne zarar verebilir. Yüz tikleri ve seğirmesi olan bir kişinin şeklini bozabilen ciddi bir nörolojik hastalık olan tardif diskinezi oranı, uzun süreli nöroleptik antipsikotik ilaçlar kullanan hastalarda çok yüksektir ve hatta kısa süreli kullanım bile bazı riskler taşır. Anti-psikotiklerin beyin küçülmesine neden olduğu gösterilmiştir. Anti-depresanlar ayrıca hafıza sorunlarına ve depresyona karşı duyarlılığın artmasına neden olabilir. Diğer etkiler arasında beyin hasarı ve bilişsel bozulma sayılabilir.

•  İlaç şirketi etkinlik ve güvenlik çalışmaları ile FDA düzenlemeleri büyük ölçüde yozlaşmış ve dolandırıcılık yaygındır. Birkaç uzun vadeli çalışma veya ilaçların nasıl bir araya geldiğine dair çalışmalar var. Psikiyatrik uyuşturucu tehlikelerinin gerçek boyutu asla tam olarak bilinemeyebilir. Psikiyatrik ilaçları almak, birçok yönden, hastaların kobay olarak kullanıldığı toplum çapında bir deneydir.

•  Alkol veya diğer ilaçlarla karıştırmak tehlikeleri önemli ölçüde artırabilir.

•  Uyuşturucu etkileri, cinsellikte bozulma, depresyon, ajitasyon ve genel sağlık sorunları dahil olmak üzere yaşam kalitesini düşürebilir.

•  Huzursuzluk, obezite veya katılık gibi ilaca bağlı vücut değişiklikleri sizi diğerlerinden uzaklaştırabilir ve izolasyonu artırabilir.

•  Lityum vücuttaki tuz ve su ile etkileşime girer ve egzersiz, ısı veya diyet gibi nedenlerle bu seviyeler değiştiğinde, potens dalgalanabilir. Düzenli kan testleri ve dozaj ayarlamaları ile bile bu, lityum alan kişilerin bazen zararlı seviyelere maruz kalma riski altında olduğu anlamına gelir.

•  Adderall ve Ritalin gibi DEHB ilaçları çocuklarda büyümeyi engelleyebilir ve beyin ve fiziksel gelişim için bilinmeyen başka tehlikeler ortaya çıkarabilir. Herhangi bir amfetamin gibi, bağımlılık yaparlar ve ani ölüm dahil olmak üzere psikoz ve kalp sorunlarına neden olabilirler.

  

RUH SAĞLIĞI RİSKLERİ

Akıl sağlığı riskleri, psikiyatrik ilaçların en az anlaşılan yönlerinden bazılarıdır ve ilaç kararlarını ve geri çekilme sürecini çok karmaşık hale getirebilir. İşte doktorunuzun size söylememiş olabileceği bazı şeyler:

•  Psikiyatrik ilaçlar bazen psikotik semptomları daha da kötüleştirebilir ve kriz geçirme olasılığını artırabilir. İlaçlar, dopamin gibi nörotransmitterlerin reseptörlerini değiştirerek, bir kişiyi psikoza "aşırı duyarlı" hale getirerek, genel olarak duygulara ve deneyimlere karşı duyarlılığı arttırabilir. Bazı insanlar ilk psikotik semptomlarını veya intihar duygularının ancak psikiyatrik ilaçlar almaya başladıktan sonra ortaya çıktığını bildirmektedir. Doktorlar bazen daha ciddi bir teşhis koyarak ve daha fazla ilaç ekleyerek yanıt verirler.

•  Bazı ilaçlar artık artan intihar, kendine zarar verme ve şiddet içeren davranışlar konusunda uyarılar taşımaktadır.

•  Pek çok insan, kendilerini hissetmeme, uyuşturulmuş hissetme, duygusal körelme, azalan yaratıcılık ve azaltılmış psişik/ruhsal açıklık gibi olumsuz kişilik değişiklikleri yaşar.

•  Psikiyatrik ilaçlar, özellikle de antipsikotikler alan kişilerin bazen uzun vadeli sorunlar geliştirmesi ve akıl hastası olarak sıkışıp kalması daha olasıdır. Daha az ilaç kullanan bazı ülkeler, çok ilaç kullanan ülkelere göre daha yüksek iyileşme oranlarına sahiptir; ve Soteria ve Açık Diyalog projeleri, düşük ilaç tedavisinin kronikliği önleyebileceğini gösteriyor.

•  Uyuşturucuya başladıktan sonra kişiliğiniz ve eleştirel düşünme yetenekleriniz çok değişebilir. İlacın yararlılığını uygun şekilde değerlendirmek zor olabilir. Uyuşturucuyu bırakmanız gerekebilir, ancak ilacın düşüncenizi nasıl etkilediğinden dolayı bunun farkına varamazsınız. Özellikle anti-psikotiklerle aşırı ilaç kullanımı, kimyasal deli gömleği giydirmek anlamına gelir.

•  Psikiyatrik ilaçlar, zihnin duygusal sorunları düzenleme ve iyileştirme konusundaki doğal yeteneğini kesintiye uğratabilir ve bozabilir. Pek çok insan, psikiyatrik ilaçları bıraktıklarında zor duygularla nasıl başa çıkacaklarını “yeniden öğrenmek” zorunda kaldıklarını bildiriyor. Çok ilaçlı olmak, sıkıntınızın ardındaki duygularla çalışmanızı daha da zorlaştırabilir.

•  Bazı insanlar, deliliğin en derinlerinde bile, deneyimlerini bastırmak yerine deneyimleyerek sonunda daha güçlü çıktıklarını söylerler. Bazen “çıldırmak” dönüşümün kapısı olabilir. Sanatçılar, filozoflar, şairler, yazarlar ve şifacılar genellikle “olumsuz” duygulardan ve aşırı durumlardan elde ettikleri içgörüler için minnettardır. Uyuşturucu bazıları için yardımcı olabilir, ancak diğerleri için “delilik” in olası değerini ve anlamını gizleyebilir.

DİĞER İLAÇ RİSKLERİ VE HUSUSLAR

Uyuşturucudan çıkış sürecini anlamak, daha önce dikkate almamış olabileceğiniz birçok farklı faktörü hesaba katmak anlamına gelir:

* Geniş çapta duyurulmasa da, akran desteği, alternatif tedaviler, konuşma terapisi, bekleme ve hatta plasebo etkisi çoğu zaman risk almadan psikiyatrik ilaçlardan daha etkili olabilir.

* Her gün hap almaya devam etmek herkes için zordur. Psikiyatrik ilaçların eksik dozları, ilacın kesilmesi durumunda sizi savunmasız bırakan yoksunluk etkileri nedeniyle bazen tehlikeli olabilir.

* Doktorlar genellikle hastaları kısa ziyaretler için nadiren görürler ve bu da potansiyel olarak ciddi advers ilaç reaksiyonlarını  (yan etkileri) tespit etmeyi zorlaştırır.

* Ruhsal bozukluk teşhisi konan kişiler genellikle sigorta yaptırmakta zorlanırlar ve fiziksel sağlık sorunları ciddiye alınmayabilir.

* Psikiyatrik ilaç kullanmak çoğu zaman sizin için en iyi kararları vermeyebilecek bir doktorun yargılarını kontrol etmekten vazgeçmek anlamına gelir.

* İlaçlar pahalı olabilir, sizi işe ve sigorta planlarına bağlı tutar.

* İlaç tedavisi bazen bir süre için yardımcı olabilen ancak aynı zamanda ömür boyu sürecek bir tuzağa dönüşebilen bir maluliyet kontrolü ile birlikte gider.

* Psikiyatrik ilaç almak, toplumda akıl hastası olarak görülmek ve kendini o rolde görmeye başlamak anlamına gelebilir. Damgalama, ayrımcılık ve önyargı yıkıcı olabilir ve hatta kendi kendini gerçekleştiren bir kehanet yaratabilir. Teşhis etiketleri, sabıka kayıtlarında olduğu gibi kayıtlardan çıkarılamaz. Araştırmalar, insanları “akıl hastalığının diğerleri gibi bir hastalık olduğuna” ikna etmeye çalışmanın, aslında olumsuz tutumlara katkıda bulunan verimsiz bir strateji olduğunu gösteriyor.

* Psikiyatrik ilaçlar, "normal" deneyimin, ruh hali değişiklikleri, kötü günler veya güçlü duygular olmadan her zaman üretken, mutlu ve iyi ayarlanmış olduğu şeklindeki yanlış görüşü iletebilir. Bu, insan olmanın ne olduğuna dair yanlış bir standardı teşvik eder.

* İlaç tedavisi, normal duyguların durdurulması gereken hastalığın “belirtileri” olarak görülmesine yol açabilir, bu da insanların zor duygulardan ders almalarını ve öğrenmelerini engeller.

* Psikiyatrik ilaçlar almak, değişim için kişisel ve toplumsal sorumluluk almak yerine, “sihirli kurşun” tedavisine pasif bir umut bağlayabilir.

 

Geri Çekilme Beyninizi ve Vücudunuzu Nasıl Etkiler?

Plaseboya ek olarak, tüm psikiyatrik ilaçlar organik beyin değişikliklerine neden olarak çalışır. Bu nedenle, uzaklaşmak geri çekilmeye yol açar: beyniniz ilaca alışır ve ilaç bırakıldığında uyum sağlamakta zorlanır. İlaç uygulanmadan önce alıcıların ve kimyasalların aktivitesinin orijinal durumuna geri getirilmesi zaman alır. Doktorlar bazen "bağımlılık", "geri tepme" ve "durdurma sendromu" gibi kafa karıştırıcı terimler kullanırken (ve doz toleransı olmayabilir), yoksunluk belirtilerine neden olan psikiyatrik ilaç eylemi temelde bağımlılıkla aynıdır. Yavaş yavaş azaltmak genellikle en iyisidir: beyninizin ve zihninizin uyuşturucusuz kalmaya alışması için zaman tanır. Hızlı çıkış, genellikle uyum sağlamak için yeterli zaman tanımaz ve daha kötü yoksunluk belirtileri yaşayabilirsiniz.

Önemli: Psikiyatrik ilaç bırakma belirtileri bazen tam olarak ilaçların ilk başta reçete edildiği “akıl hastalığı” belirtilerine benzeyebilir.

Birisi psikiyatrik bir ilacı bıraktığında endişe, mani, panik, uykusuzluk, depresyon ve diğer acı verici etkilere sahip olabilir. Bir "bozukluk" veya durum nedeniyle değil, "psikotik" hale gelebilirler veya psikiyatrik ilaç kesilmesinin kendisinden başka belirtiler gösterebilirler. Bu, ilaç alınmadan önce psikoz veya zihinsel bozukluk olarak adlandırılanla aynı veya daha da kötü olabilir. Tipik olarak insanlara bunun hastalıklarının geri geldiğini ve bu nedenle ilaca ihtiyaçları olduğunu gösterdiği söylenir. Bununla birlikte, bu semptomlara neden olan ilaçtan çekilme etkisi olabilir.

Bu yoksunluk belirtileri mutlaka bir psikiyatrik ilaca ihtiyacınız olduğunu kanıtlamaz, kahve içmeyi bıraktıktan sonra baş ağrılarının kafeine ihtiyacınız olduğunu kanıtlaması veya alkolü bıraktıktan sonra deliryumun alkol içmeniz gerektiğini göstermesi gibi. Bu sadece beyninizin ilaca bağımlı hale geldiği ve daha düşük bir doza uyum sağlamakta zorlandığı anlamına gelir. Psikiyatrik ilaçlar bir diyabetik için insülin gibi değildir: onlar bir araçtır ya da başa çıkma mekanizmasıdır.

Bununla birlikte, yıllardır psişik ilaçlar kullanıyorsanız, bunları azaltmak veya bırakmak bazen yıllar alabilir veya uzun süreli fiziksel veya psikolojik bağımlılığınız olabilir. Bazen bu ilaçları kullanan kişilerde devam eden yoksunluk semptomları, kimyasal beyin hasarı ve hasar gelişir. Bu kalıcı olmayabilir veya bazen insanlar hayatlarının geri kalanını bu beyin değişiklikleri ile yaşarlar. Bilim adamları, beynin yeni hücreler oluşturamayacağına veya kendi kendini iyileştiremeyeceğine inanıyordu, ancak bugün bunun doğru olmadığı biliniyor. Herkes iyileşebilir: "nörogenez" ve "nöroplastisite" üzerine yeni araştırmalar, beynin her zaman büyüdüğü ve değiştiği anlamına gelir. İyi yaşam tarzı, beslenme ve olumlu bakış açısı ile birlikte dostluklar ve sevgi, beyninizin ve vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olacaktır.

Tamamen yola çıkma hedefinin şu anda sizin için doğru olmadığını görebilirsiniz. İlacınızı almaya devam ederken daha iyi hissedebilir ve bunun yerine aynı dozda azaltmaya veya devam etmeye karar verebilir ve hayatınızı iyileştirmenin yeni yollarına odaklanabilirsiniz. Yargılamadan veya suçlamadan kendi ihtiyaçlarınızı takip edin: herhangi bir utanç veya güçsüzlük duygusu karşısında kararlarınız için destek alın.

 

İnsanlar Neden Psikiyatrik İlaçları Kullanmayı Bırakmak İstiyor?

İnsanlara genellikle yan etkileri ne olursa olsun, psikiyatrik ilaçların “tedavi edilmeyen” zihinsel bozukluklardan muzdarip olmaktan her zaman daha iyi olduğu söylenir. Bazı doktorlar, zihinsel bozuklukların "yakıcı" bir etkiye sahip olduğunu, erken ilaç tedavisinin en iyisi olduğunu veya deliliğin toksik olduğunu ve ilaçların "nöroprotektif" olduğunu iddia ediyor. Bu teoriler henüz kanıtlanmamıştır - ancak devam eden krizler ve kontrolden çıkmış bir hayat kesinlikle kümülatif stresler olabilir. Doktorlar haksız yere korku yayarlar: İlaçlar birçok insana yardım etmenin anahtarı iken, diğerleri psikiyatrik ilaçlar olmadan iyileşmenin yollarını bulmuşlardır. Birçoğu hayatlarının onlarsız daha iyi olduğunu bildiriyor. Herkes farklıdır, ancak bazen insanlar “psikotik” durumlarla ilaçsız başarılı bir şekilde başa çıkarlar. Farklı, batılı olmayan kültürler genellikle bu deneyimlere farklı tepkiler verir ve onları farklı şekilde anlar, hatta onları olumlu ve manevi olarak görür.

Psikiyatrik ilaçlar almak ya da hiçbir şey yapmamak arasında bir seçim değil. Deneyebileceğiniz birçok alternatif var. Aslında, “ruhsal bozukluk” belirtileri olarak adlandırılan bazı sorunların, insanların kullandığı ilaçlardan kaynaklandığı ortaya çıkabilir.

Psikiyatrik İlaçları Kullanmak ve Zararı Azaltmak

Karşılaştığınız krizin derecesi ve uygulanabilir alternatiflerin önündeki engeller göz önüne alındığında, psikiyatrik ilaçlara devam etmek istediğinize karar verebilirsiniz. Yapabileceğiniz en iyi kararı verdiğiniz için yargılanmış hissetmeyin. Kendin için en iyi olanı yapma hakkına sahipsin ve diğer insanlar senin hayatını yaşamanın nasıl bir şey olduğunu bilmiyorlar. Zarar azaltma yaklaşımı benimsemek yine de iyi bir fikir olabilir. Yaşam kalitenizi iyileştirmek ve aldığınız ilaçlarla ilişkili riskleri en aza indirmek için değişiklikler yapın:

* Her şeyi ilaca bırakmayın. Genel sağlığınıza, alternatif tedavilerinize ve sağlıklı yaşam araçlarınıza aktif olarak ilgi gösterin. Kendi kendine bakım için yeni kaynaklar bulmak, olumsuz etkileri hafifletebilir ve sonunda ilaç ihtiyacınızı azaltabilir.

* Düzenli sağlık hizmeti alın ve ilaçlarınız hakkında iletişimde kalın. Güvenilir arkadaşlarınızdan ve ailenizden destek alın.

* Eksik dozlar vücudunuza ve beyninize stres katabileceğinden, ihtiyacınız olan reçeteleri ve yedekleri aldığınızdan emin olun. Bir dozu kaçırırsanız, ikiye katlamayın.

* İlaç etkileşimlerine dikkat edin. Diğer ilaçlarla birleştirmenin risklerini öğrenin ve eğlence amaçlı uyuşturucular veya alkolle karıştırmaya dikkat edin. Greyfurt, sarı kantaron, bazı şifalı otlar ve diğer takviyeler ve ilaçlar ters reaksiyonlara neden olabilir. İlaçlarınızı araştırın.

* Rehberlik için sadece doktorunuza güvenmeyin. Kendiniz öğrenin ve sizinle aynı ilaçları almış olan diğer kişilerle bağlantı kurun.

* İlaçlarınız hakkında çeşitli kaynaklardan neler yapabileceğinizi keşfedin. Olumsuz etkileri azaltmak için beslenme, şifalı otlar ve takviyeleri kullanın.

* Tamamen bırakmayı düşünmüyorsanız bile, ilaç dozunu düşürmeyi düşünün. Küçük doz azaltmanın bile geri çekilme etkilerine neden olabileceğini unutmayın.

* İlk kez bir ilaca başlıyorsanız, bazı kişiler önerilenden çok daha düşük, son derece küçük bir dozun bazen daha az riskle etkili olabileceğini bildirmektedir.

* Hangilerinin en büyük riskleri taşıdığını anlayarak, aldığınız farklı ilaçların sayısını sadece temel ihtiyaçlara indirgemeye çalışın. Mümkünse geçici kullanıma sadık kalın.

* İlaç reaksiyonlarını izlemek için düzenli olarak test yapın ve yeni ilaçlar için taban çizgileri yaptırın. Testler şunları içerebilir: tiroid, elektrolitler, glikoz, lityum düzeyi, kemik yoğunluğu, kan basıncı, karaciğer, EKG, böbrek, biliş, prolaktin ve diğer olumsuz etkiler için tarama. Sorunları erken ortaya çıkarmak için mevcut en iyi, en hassas testleri kullanın.      

* Antipsikotikler vücutta kalır ve bazı araştırmalar, bir veya iki günlük “uyuşturucu tatillerinin” toksisiteyi azaltabileceğini öne sürüyor. Herkesin farklı olduğunu unutmayın.

* İlaçlarınızla olan duygusal ilişkiyi keşfedin. Bir resim çizin, bir rol oyunu oluşturun, ilaçlara ses ve mesaj verin ve diyalog kurun. İlacın size verdiği enerjiyi veya durumu biliyor musunuz? Bu enerji durumuna ulaşmanın başka yollarını bulabilir misiniz?

Psikiyatrik İlaçlarımı Bırakmak İstiyorum Ama Doktorum İzin Vermiyor. Ne yapmalıyım?

 

Bazı reçete yazanların kontrol edici bir tutumu vardır ve psikiyatrik ilaçların bırakılmasını araştırma kararını desteklemezler. Hastalar üzerinde hastaneye yatış ve intihar korkusunu tehlike olarak görebilirler. Bazıları kendilerini emanetçi olarak görür ve her ne olursa olsun onların sorumluluğunda olduğunu düşünür. Diğerleri, başarılı bir şekilde iyileşen insanlarla hiç karşılaşmadılar veya aniden geri çekildikten sonra kimsenin çıkamayacağını varsaydıkları çok fazla krizle karşılaştılar.

Reçetenizi yazan kişi hedeflerinizi desteklemiyorsa, nedenlerini ayrıntılı olarak açıklamasını isteyin. Ne dediklerini dikkatlice düşünün - mantıklıysa, planınızı yeniden değerlendirmek isteyebilirsiniz. Ayrıca, kendinizi ifade etmenize yardımcı olacak bir arkadaş veya müttefik edinmek isteyebilirsiniz, özellikle de bir aile üyesi, terapist veya sağlık pratisyeni gibi yetkili bir konumda bulunan biri. Bakış açınızı net bir şekilde sunun. Riskleri anladığınızı açıklayın ve iyi bir planla değişiklikleri yapmaya nasıl hazırlandığınızı açıklayın. Onlara bu Kılavuzun bir kopyasını verin ve kararınızın arkasındaki araştırma ve uyuşturucularını azaltmayı ve bırakmayı başaran birçok insan hakkında onları eğitin. Reçete yazana, görevlerinin kendinize yardım etmenize yardımcı olmak olduğunu, hayatınızı sizin için yürütmek olmadığını ve risklerin size ait olduğunu hatırlatın.

Bugün tıbbın tüm alanlarında hastalar yetkili tüketiciler haline geliyor, bu yüzden pes etmeyin! Yine de planınızda ilerlediğinizi doktorunuza bildirmeniz gerekebilir: bazen onaylamasalar bile işbirliği yapacaklardır. Reçetenizi yazan kişi hala destekleyici değilse, yenisine geçmeyi düşünün. Ayrıca hemşire, naturopath veya akupunktur uzmanı gibi bir sağlık uzmanına da güvenebilirsiniz. Bazen insanlar doktorlarına veya danışmanlarına haber vermeden ilaç azaltmaya bile başlarlar. Bu en iyisi değildir, ancak birçok durumda anlaşılabilir olabilir, örneğin “uyumsuz” olarak kabul edilmeniz durumunda tehlikede olabilecek menfaatleriniz varsa. Böyle bir yaklaşımın risklerini dikkatlice tartın.

İngiltere'nin önde gelen yardım kuruluşu MIND, psikiyatrik ilaçların bırakılmasıyla ilgili yaptığı çalışmada, "Doktorlarının tavsiyesi dışında ilaçlarını bırakan insanların başarılı olma ihtimali, doktorlarının bırakmaları gerektiği konusunda anlaştıkları kişiler kadar başarılıydı." Bu bulgunun bir sonucu olarak, MIND doktorların bazen çok kontrolcü olduklarını fark etti ve bu nedenle resmi politikalarını değiştirdi: MIND artık insanların psikiyatrik ilaçları yalnızca doktorlarının onayı ile bırakmaya çalışmasını tavsiye etmiyor. Ancak destek genellikle en iyisidir, bu nedenle mümkün olduğunda reçete yazanlarla işbirliği yapmaya çalışın.

Çıkmaya/Bırakmaya Başlamadan Önce

Herkes farklıdır ve herhangi bir psikiyatrik ilacı bırakmanın çerez kesici veya standart bir yolu yoktur.

Aşağıdakiler, birçok kişinin faydalı bulduğu genel bir adım adım yaklaşımdır. İhtiyaçlarınıza göre şekillendirilmek üzere tasarlanmıştır. Dikkatli olun: Vücudunuzun ve kalbinizin söylediklerini takip edin ve sizi önemseyen insanların tavsiyelerine bakın. Son olarak, geçmekte olduğunuz değişiklikleri inceleyebilmeniz ve başkalarına deneyimlerinizi öğretebilmeniz için, ilaçlarınızı nasıl azalttığınızın ve neler olduğunun bir kaydını tutun.

İLAÇLARINIZ VE ÇEKİMİNİZ/BIRAKMA HAKKINDA BİLGİ ALINIZ

Psikiyatrik ilacınızı bırakmakla ilgili her şeyi öğrenerek kendinizi hazırlayın. Ana kaynakların yanı sıra alternatif kaynaklardan da okuyun, Başkalarıyla tanışın ve azaltmayı tartışın. Olumsuz etkilerinizi listeleyin ve uygun testler yaptığınızdan emin olun. Ek kaynaklar bu kılavuzun sonunda listelenmiştir.

ZAMANLAMANIZI DİKKATE ALIN

Ne zaman bırakamya/şçekilmeye başlamak için iyi ve doğru bir zaman? Kötü ya da yanlış bir zaman ne zaman?

İlaçları azaltmak istiyorsanız, zamanlama çok önemlidir. Hazırlıksız başlamak yerine (bazen ilaçların kendileri bunu zorlaştırsa da) genellikle ilk önce ihtiyacınız olanı alana kadar beklemek daha iyidir. Unutma, çıkış uzun vadeli bir süreç olabilir, bu yüzden hayatında büyük bir değişiklik yapıyormuşsun gibi hazırlanmak isteyebilirsin. Uyuşturucuları azaltmak ve bırakmak muhtemelen kendi başına bir çözüm değil, yeni öğrenme ve zorlukların başlangıcı olacaktır.

* Konutunuzda, ilişkilerinizde ve programınızda istikrar var mı? Önce bunlara odaklanmak daha iyi olur mu?

* Büyük sorunları veya dikkat edilmesi gereken konuları erteliyor musunuz? Önceliklendirmeniz gereken endişe verici şeyler var mı? Başka meseleleri halletmek, kontrolün daha fazla sizde olduğunu hissetmenize yardımcı olabilir.

* Hastaneden yeni mi çıktınız yoksa yakın zamanda bir kriz mi geçirdiniz? Bu, geri çekilmeye başlamak için kötü bir zaman mı, yoksa uyuşturucu sorunun bir parçası mı?

* Yılın bu zamanında zor yıldönümleriniz var mı? Havaya veya karanlığa karşı hassas mısınız? En çok zorlanabileceğiniz ayları tahmin edin.

* Uyuşturucu etkilerinin kötüleştiğini fark ediyor musunuz veya uzun süredir uyuşturucu kullanıp “sıkışmış” mı hissediyorsunuz? Kendinizi daha kararlı hissediyor musunuz ve zor duygularla yüzleşebiliyor musunuz? Bunlar, azalmaya ve inmeye hazırlanmak için iyi zamanlar olabilir.

* Geçmişte krize neden olan stres faktörlerinin bir listesini yapın. Bugün kaç tane var? Gelecekte herhangi bir beklentiniz var mı? Bir azalmaya başlamadan önce bunları ele almak için kendinize zaman tanıyın.

KÜLTÜREL SOSYAL DESTEKLER VE YARDIMLAŞMA

* Mümkünse yardım alın. Mümkünse reçete yazan kişiyle işbirliğine dayalı bir ilişki geliştirin, arkadaşlarınızla ve ailenizle tartışın ve planınızı geliştirmek için destek alın. Güçlü duyguların sizin için ortaya çıkabileceğini açıklayın. Geri çekmenin zor olabileceğini bildiklerinden emin olun, ancak bu yoksunluk belirtileri mutlaka "nüksetme" veya ilaca geri dönmeniz gerektiği anlamına gelmez. İşler zorlaşırsa arayacağınız ve birlikte kalacağınız kişilerin bir listesini yapın. Desteğin olmaması uyuşturucuyu bırakmanın önünde mutlaka bir engel değildir - bazı insanlar bunu kendi başlarına yapmıştır - ancak genel olarak destekleyici bir topluluk herkesin sağlığının çok önemli bir parçasıdır.

* Tetikleyicilerinizi ve uyarı işaretlerinizi listeleyin. Krize doğru gittiğinizi nereden biliyorsunuz ve ne yapacaksınız? Uyku, izolasyon, güçlü duygular veya değişen durumlar, ekstra bakım ve sağlık desteğine ihtiyacınız olduğunu gösterebilir.

* İnsanlara iletişim kurmakta veya kendinize bakmakta sorun yaşıyorsanız ne yapmaları gerektiğini söyleyen bir “Çılgın Harita” veya “ön yönerge” oluşturun. Tedavi ve ilaç tercihlerinin yanı sıra size ne söyleyeceğinizi, kiminle iletişime geçeceğinizi ve nasıl yardımcı olacağınıza ilişkin talimatları ekleyin. Hastaneler ve profesyoneller, rehberlik için ileri direktifinize bakar ve sonunda, yaşayan bir vasiyet gibi yasal olarak uygulanabilir hale gelebilirler. Unutmayın, hastane daha büyük bir öğrenme sürecinde sadece bir adımdır, bir başarısızlık işareti değil. Psikiyatrik İlerleme Yönergeleri ile ilgili Ulusal Kaynak Merkezini www. nrc-pad.org.

* Sağlığınızı kapsamlı bir şekilde değerlendirebilecek ve sağlığınızı iyileştirmek için onarıcı ve önleyici yollar önerebilecek bir uygulayıcı tarafından kapsamlı bir sağlık değerlendirmesi alın. Psikiyatrik tanıları olan birçok kişi, ele alınmamış fiziksel sağlık sorunlarına sahiptir. Kronik tıbbi/diş sorunları, toksik maruziyet, ağrı, hormon dengesizliği ve adrenal yorgunluk sağlığınıza zarar verebilir ve ilaçlarınızı azaltmayı veya bırakmanızı zorlaştırabilir. Tiroidizm, ağır metal toksisitesi, karbon monoksit zehirlenmesi, anemi, lupus, Çölyak hastalığı, alerjiler, glisemi, Addison ve Cushing hastalıkları, TBI, nöbet bozuklukları ve diğer durumların tümü akıl hastalığını taklit edebilir. Uygun fiyatlı seçenekler aramak da dahil olmak üzere, önce fiziksel sağlığınız üzerinde çalışmak için zaman ayırın. Bütünsel bir uygulayıcı görmeyi düşünün: birçoğunun kayan ölçek veya takas düzenlemeleri vardır.

* Geri çekilirken sağlığınıza ekstra dikkat edin. Bu stresli bir detoksifikasyon sürecidir. Bol dinlenme, tatlı su, sağlıklı yemek, egzersiz, güneş ışığı, doğa ziyaretleri ve topluluğunuzla olan bağlantılarla bağışıklık sisteminizi güçlendirin. Başlamadan önce sağlıklı yaşam uygulamaları edinin.

TUTUMUNUZU KEŞFEDİN

Hayatınızı iyileştirebileceğinize inanın. Doğru tutumla, ister geçiyor, ister ilaçlarınızı azaltıyor, ister sağlığınızı artırıyor olsun, olumlu değişiklikler yapabileceksiniz. Birçok insan, onlarca yıldır yüksek dozda psikiyatrik ilaç kullanıyor olsalar bile, bu durumu atlattı ve diğerleri ilaçları azalttı veya hayatlarını başka şekillerde iyileştirdi. Sağlığınız ve yaşamınız üzerinde daha fazla kontrol sahibi olabileceğinizi onaylayın. Çevrenizdeki insanların değişiklik yapma kapasitenize inandığından emin olun.

Sadece dozajınızı düşürmenin büyük bir adım olabileceğini ve yeterli olabileceğini unutmayın, bu yüzden esnek olun! Önemli olan, hayatınızı iyileştirebileceğinize ve ilaç seçimlerinizin sorumluluğunu üstlenebileceğinize inanmaktır.

GÜÇLÜ DUYGULARI HİSSETMEYE HAZIRLANIN

Psikiyatrik ilaçları bıraktığınızda, duygu ve deneyimlerle çalışmanın yeni yollarını öğrenmeniz gerekebilir. Bir süre daha hassas ve savunmasız hale gelebilirsiniz. Kendinize karşı sabırlı olun ve destekle elinizden gelenin en iyisini yapın. Hayatın bize sürekli olarak zorluklar sunduğunu unutmayın: güçlü duygular, mutlaka daha fazla ilaca ihtiyaç duyan kriz belirtileri veya semptomlar değildir. Bazen olumsuz duygulara veya değişmiş bilinç durumlarına sahip olmak sorun değil: bunlar, kim olduğunuzun zenginliğinin ve derinliğinin bir parçası olabilirler. Başkalarıyla neler yaşadığınız hakkında konuşun, vücudunuzdaki hislerle bağlantıda kalmaya çalışın ve yavaş yavaş becerilerinizi geliştirin. Size yakın olan insanlara ne söyleyeceklerini söyleyin ve bunu yapmanız yardımcı olur.

ALTERNATİF BAŞA ÇIKARMA STRATEJİLERİNİ PLANLAYIN

Her zaman mümkün değildir, ancak yapabiliyorsanız, azaltmaya başlamadan önce alternatifler yaratın. Başa çıkmak için ilaca güveniyorsunuz ve yeni başa çıkma mekanizmalarına ihtiyacınız olabilir. Akran destek grupları, beslenme, bütünsel sağlık, egzersiz, terapi, maneviyat, doğayla iç içe olmak gibi birçok alternatif var. Herkes farklıdır, bu yüzden sizin için işe yarayan “kişisel ilacı” keşfetmeniz biraz zaman alacaktır. Uyuşturucuyu geri çekmeden önce yeni araçlarınıza biraz güvenmek isteyebilirsiniz. Yardımcılarınızın alternatiflerinizi bildiğinden ve bunları kullanmanızı hatırlatabileceğinden emin olun. Yapabiliyorsanız, önce alternatifleri yerine koymak için kendinize yeterli zaman verin.

Korkuyla Çalışmak

Psikiyatrik ilaçları bırakan birçok kişi, korkunun süreci başlatmanın önündeki en büyük engel olduğunu bildirmektedir. Tekrar hastaneye gitme, işini kaybetme, arkadaşlarınızla ve ailenizle çatışma, güçlü değişmiş bilinç durumlarını harekete geçirme, zor geri çekilme ile yüzleşme, intihar duygularını tetikleme veya altta yatan duygu ve problemlerle başa çıkmak için kullandığınız bir aracı kaybetme konusunda endişe duyabilirsiniz. Ve gerçek riskler olabileceğinden, biraz korku mantıklıdır.

İlaç azaltımına başlamak, bir seyahate veya yolculuğa çıkmak gibidir: bilinmeyen, heyecan verici bir olasılık veya göz korkutucu bir tehdit olabilir. Psikiyatrik ilaçlar almaya başladığınız zamandan çok farklı bir insan olabileceğinizi kabul etmek önemlidir. Büyümüş, yeni beceriler geliştirmiş ve yeni anlayış kazanmış olabilirsiniz. Olayları ilk ilaca başlandığı zamandan farklı bir şekilde ele alıyorsunuz: geçmişteki stres etkenleri artık mevcut olmayabilir ve yaşam koşulları değişmiş olabilir. Ve sahip olduğunuz zorluklar ne olursa olsun, mutlaka bir bozukluğun belirtileri veya ilaca ihtiyacınız olduğuna dair işaretler değildir. Korkularınızı listelemek ve neyin gerçek neyin abartılı olabileceğini ve ayrıca düşünmemiş olabileceğiniz her şeyi incelemenize yardımcı olacak bir arkadaş bulmak faydalı olabilir. Korkularınız konusunda gerçekçi ve farklı olasılıklar konusunda dürüst olabilir misiniz? Ne tür hazırlıklar yapabilirsiniz? Hangi kaynaklara, araçlara ve desteklere sahipsiniz? Umut ve dönüşüm için yer bulabilir misiniz?

Gelecek ille de geçmişle aynı olmak zorunda değil: Bir "bozukluk" etiketinin veya bir doktorun korkunç bir öngörüsünün sizi değişimin imkansız olduğuna ikna etmesine izin vermeyin.

Aralıklı Kullanım: Zaman Zaman İlaç Almak

Bazı ilaçların vücutta etki oluşturması zaman alır, ancak diğerleri - özellikle uyku ve sıkıntı dönemlerine yardımcı olmak için - hemen çalışır.

Bunları ara sıra dinlenmek, krizleri önlemek veya aşırı duygusal aşırılıklara girmeye başladığınızda sizi korumak için kullanmak akıllıca olabilir. Esnek olun, ancak günlük kullanım ile aralıklı, gerektiği gibi kullanım arasındaki orta noktayı göz önünde bulundurarak dikkatli olun. Uyuşturucuyu bırakan birçok kişi, bir süre sonra, örneğin ihtiyaç duyduklarında kısa bir süre için bir anti-psikotik veya benzodiazepin kullanmak gibi, onları tekrar alır. Bununla birlikte, lityum, antidepresanlar veya anti-konvülzan ilaçlara başlayıp sonra tekrar başlamanın olası riskleri hakkında çok az araştırma var.

Psikiyatrik İlaç Kullanmanın Alternatifleri Nelerdir?

* Güçlendirme kapasitenize inanan insanlarla arkadaşlıklar çok önemli olabilir. İdeal olarak bunlar, sizi “kötü günlerinizde” görmüş, dürüst olabileceğiniz, başınız belaya girdiğinde yanınızda olan ve çekilmenin getireceği zorluklara hazırlıklı olan insanlar olmalıdır. Aynı zamanda kendilerini tükenmişlikten korumak için yapabileceklerinin sınırlarını ve “hayır” demeyi bilen arkadaşlar olmalıdırlar.

* Keyif verici uyuşturucuları ve alkolü bırakmayı düşünün. Birçok insan diğerlerinden daha hassastır, bu nedenle arkadaşlarınızı bir şekilde etkileyen şey sizi daha güçlü etkileyebilir. Uyuşturucu ve alkolden uzak durmak zihinsel sağlığınızı iyileştirebilir ve kafein gibi daha hafif ilaçlar bile bazı insanlar için sağlığı, istikrarı ve uykuyu zayıflatabilir. Şeker (tatlı meyve suları dahil) ve çikolata da ruh halini etkileyebilir ve hatta bazı insanlar kan şekeri seviyelerine veya kafeine karşı psikozla karıştırılan tepkiler gösterebilir. Esrar konusunda dikkatli olun: Bazıları için yoksunluk semptomlarını (özellikle CBD) hafifletebilirken, diğerleri için depresyona veya psikotik krize katkıda bulunabilir.

* Dinlenme. Sağlıklı bir uyku rutini sağlamanın yollarını bulun. Reçeteler, dikkatli kullanıldığında iyi bir yedek olabilir, ancak önce egzersizle başlayın; kediotu (bazen), şerbetçiotu ve takke gibi otlar; homeopati ve akupunktur; melatonin, kalsiyum ve magnezyum içeren takviyeler; veya tezgah üstü ürünler. Uykusuzluğa neden olan herhangi bir stres veya çatışmayı ele alın ve kahve ve gazlı içecekler gibi kafeini ortadan kaldırmayı düşünün. Yeterince saatiniz olsa bile, öğleden sonra 1'den daha erken uyumak en dinlendiricidir. Yatak alanınızı huzurlu hale getirin ve uykudan önce kendinize bilgisayar ve uyarı olmadan “dinlenme” zamanı verin. Gece programınızı engellemiyorlarsa kısa şekerlemeler yapın ve hiç uyuyamıyorsanız, uyanıkken sessizce dinlenmek yine de faydalı olabilir.

* Bekleyin. Bazen, özellikle geri çekilmek için zaman yanınızdadır ve doğal iyileşme süreciniz sadece sabır gerektirir.

* Beslenme, zihinsel istikrar ve genel sağlık üzerinde büyük bir rol oynayabilir. Gluten, kafein ve süt gibi alerjiniz olabilecek yiyecekleri keşfedin. C vitamini, balık yağı, esansiyel yağ asitleri, D ve B vitaminleri, amino asitler (GABA, 5-HTP, tirozin ve teanin gibi) gibi birçok kişinin beyni beslediğini ve vücudun iyileşmesine yardımcı olduğunu bulduğu takviyeleri almayı düşünün. , ve sindirim sağlığını iyileştirmek için probiyotikler. Bol sebze, protein, taze meyve ve sağlıklı yağlar yiyin ve şeker ve abur cuburdan sakının (canınızın çektiği yiyecekleri daha sağlıklı alternatiflerle değiştirmeyi deneyin). Vejetaryen veya vegan beslenme konusunda dikkatli olun - yardımcı olabilir veya planlamadan yoksun kalmanız sizi zayıf ve temelsiz yapabilir. Bazı insanlar işlenmiş gıdalardaki yapay tatlandırıcılar, koruyucular ve diğer kimyasallardan etkilenir. Kan şekeriniz dengesizse gıda glisemik indeksi hakkında bilgi edinin. Fiziksel hastalık için şifalı otlar veya tıbbi ilaçlar alıyorsanız, özellikle hamileyseniz veya emziriyorsanız, takviyelerle etkileşimler hakkında bir bitki uzmanına danışın.

* Yürüme, esneme, spor yapma, yüzme veya bisiklete binme gibi egzersizler kaygı ve stresi önemli ölçüde azaltabilir. Egzersiz aynı zamanda vücudun detoks yapmasına da yardımcı olur. Bazı insanlar için meditasyon stres için de çok faydalıdır.

* Gün boyunca bol miktarda taze su için (hiçbir şey eklenmedi): su, vücudunuzun detoksifikasyon yeteneği için çok önemlidir. Her bardak alkollü içecek, kahve, siyah çay veya meşrubat sizi kurutur ve eşit miktarda su ile değiştirilmesi gerekir. Musluk suyunuz kaliteli değilse, bir filtre düşünün. Aşırı ısınırsanız, terlerseniz veya susuz kalırsanız, sodyum, şeker ve potasyum elektrolitlerini takviye ettiğinizden emin olun.

* Çevredeki kimyasallara maruz kalma ve toksinler vücudu strese sokabilir ve bazen çok şiddetli fiziksel ve zihinsel sorunlara neden olabilir. Yapabiliyorsanız, mobilya ve halı dumanı, ev temizleyicileri, sert gürültü, boya, karbon monoksit, dış ortam kirliliği ve floresan ışıklar gibi kirleticilere maruz kalmanızı azaltın. Cıvalı diş dolgularını dikkatli bir şekilde çıkarmayı düşünün. Bazı insanlar için psikiyatrik ilaçları bırakmak onları bir süreliğine toksinlere karşı daha duyarlı hale getirebilir.

* Fiziksel teşhis için aldığınız diğer ilaçları yakından inceleyin. Steroid Prednizon gibi bazıları kaygıya, uyku bozukluğuna ve psikoza neden olabilir.

* Hormonların duygusal dengede büyük rolü vardır. Adet döngünüz düzensizse veya güçlü hormonal değişimler yaşıyorsanız, bir sağlık kuruluşundan destek alın.

* Homeopatlar, naturopatlar, bitki uzmanları ve akupunktur uzmanları gibi bazı bütünsel uygulayıcılar, psikiyatrik ilaçları azaltan insanlara yardımcı olacaktır. Anksiyete, uykusuzluk ve diğer semptomlara yardımcı olabilecek güçlü, toksik olmayan alternatifler sağlayabilirler. Diyet ve egzersiz gibi önerilen yaşam tarzı değişikliklerini yapmaya çalışın. Para bir engelse, ısrarcı olun: bazı sağlayıcıların kayan ölçeği vardır. Bazı alternatif sağlayıcılar güvenilir olmadığından güvendiğiniz birinden bir tavsiye bulun. Bitkiler veya takviyeler alıyorsanız, yan etkileri veya ilaç etkileşimlerini kontrol edin (birçok doktor ve ana kaynak, şifalı otlar ve takviyeler hakkındaki riskleri abartır).

* Bir akran destek grubu, terapist, beden işçisi veya enerji şifacısı çok yardımcı olabilir. Yeni bir katılımcı veya müşteri olarak yerleşmek için kendinize zaman tanıyın.

* Birçok insan için maneviyat acıya dayanmaya yardımcı olur. Yargılayıcı olmayan ve sizi olduğunuz gibi kabul eden bir uygulama bulun.

* Doğada, bitki ve hayvanların çevresinde olmak, odaklanmanıza yardımcı olabilir ve durumunuza daha büyük bir bakış açısı kazandırabilir.

* Sanat, müzik, el sanatları, dans ve yaratıcılık kelimelerle ulaşılamayanları ifade etmenin ve çilenizdeki anlamı keşfetmenin güçlü yollarıdır. Hatta bir günlükteki bir pastel boya taslağı veya “Şu anda ne hissediyorum?” konulu basit bir kolaj bile. çok yardımcı olabilir; Kulaklıkla da dahil olmak üzere ilgi çekici müzik dinlemek birçok insan için bir yaşam çizgisidir.

* Inner Compass Geri Çekme Projesi, www gibi çevrimiçi destek ağlarını göz önünde bulundurun. Beyondmeds.com ve The Icarus Project, doğrudan desteğe ek olarak, ancak mümkünse onun yerine geçmeyecek şekilde.

 

Çıkış/Çözüm: Adım Adım

İLAÇ DOZAJINI GÜVENLİ BİR ŞEKİLDE AZALTMAK

Aşağıdakiler genel hususlardır ve tek bir kalıp herkese uymaz:

* Genellikle yavaş gitmek ve kademeli olarak azaltmak en iyisidir. Bazı insanlar bir anda başarılı bir şekilde ya da hepsini başarılı bir şekilde bırakabilse de, psikiyatrik ilaçları aniden bırakmak, nöbetler ve psikoz dahil olmak üzere tehlikeli yoksunluk etkilerini tetikleyebilir. Benzodiazepinler ve bazı antidepresanlar, uzun süreli yoksunluk sendromunun çok hızlı gitmesini zayıflatma riski taşır. Genel bir ilke olarak, uyuşturucuyu ne kadar uzun süre kullanırsanız, o kadar uzun süre bırakmanız gerekebilir. Bazı insanların başarılı bir şekilde çıkması yıllar alır.

* -Tek- Bir ilaçla başlayın. Size en kötü olumsuz etkileri veren ilacı seçin, en az gerekli olduğunu, muhtemelen kurtulması en kolay olanı veya başlamak için en çekici olanı seçin. (Enjeksiyonlar düzensiz bir şekilde aşınır, bu nedenle dozu azaltmayı veya bir hapı değiştirmeyi/eklemeyi düşünün.)

* Bir plan yapın ve ilerledikçe gözden geçirin. Bazı insanlar daha yavaş veya daha hızlı gidebilir, ancak başlamanın bir yolu, her 2-3 haftada bir veya daha uzun süre orijinal dozunuzu %10 veya daha az azaltma testidir. Bunu orijinal dozun yarısına ulaşana kadar yapın, ardından yeni seviyenin %10'u kadar aşağı inin. Tarihe göre dozajları gösteren bir çizelge yapın. Farklı büyüklükte haplar, hap kesici (bazı haplar kesilmemelidir) veya sıvı için ölçü kabı alın. Örneğin, 400 mg ile başladıysanız. günlük, önce dozu yüzde 10 (40 mg.) azaltarak 360 mg'a düşürebilirsiniz. 2 hafta veya daha uzun süre sonra, duygular tolere edilebilirse, sonraki 40 mg. azaltma sizi 320 mg'a düşürür, vb. 200 mg'a ulaştıysanız. ve 40 mg'lık bir düşüş daha. çok zordu, 200 mg'ın yüzde 10'unu azaltabilirsiniz. (20 mg.) ve sonra 180 mg'a inin. vb. Bu sadece genel bir kılavuzdur, ancak ve birçok insan farklı şeyler yapar; bir test dozu ile başlamayı ve gerektiğinde revize etmeyi düşünün.

* Çok uzun süredir bir ilaç kullanıyorsanız, daha da küçük bir azalma ile başlamak ve daha sonra orada bir süre kalmak isteyebilirsiniz. Esnek olun - tamamen çıkmak sizin için doğru olmayabilir.

* Kademeli olarak en iyisi genellikle en iyisi olmakla birlikte, nöroleptik malign sendrom veya lamiktal döküntü gibi bazı yan etkiler o kadar ciddidir ki, ilacın aniden kesilmesi tıbbi olarak gereklidir. Laboratuvar testlerini takip edin ve neler olduğunu iletin.

* İlk azaltmanızdan sonra, herhangi bir etkiyi dikkatlice izleyin. Reçetenizi yazan kişi, bir arkadaşınız, destek grubu veya danışmanınızla yakın temasta kalın. Belki birinin yardımıyla deneyimlerinizin bir günlüğünü tutmayı düşünün. İlacınızı azalttıktan hemen sonra işler daha da kötüleşirse, bunların geri çekilme etkileri olabileceğini ve geçebileceğini kendinize hatırlatın.

* Özellikle antidepresanlar ve benzodiazepinler ile, bazen daha uzun bir "yarı ömrü" olan, sisteminizden daha kademeli olarak ayrılan benzer bir ilacın eşdeğer dozuna geçerek çekilmeyi kolaylaştırabilirsiniz. Yeni ilacınıza uyum sağlamak için kendinize en az 2 hafta veya daha uzun süre veya geçişte zorluk varsa daha uzun süre tanıyın.

* Çok küçük veya düzensiz dozlara ihtiyacınız varsa, bileşik eczaneler kullanın veya dozu kontrol etmek için sıvı forma ve bir ölçüm kabı veya şırıngaya geçin. Eczacınıza sorun, bazı markaların farklı sıvı güçleri olabilir.

* Yan etkiler için anti-Parkinson veya başka ilaçlar alıyorsanız, antipsikotik miktarını önemli ölçüde azaltana kadar bunları kullanmaya devam edin, ardından yan etki ilacını kademeli olarak azaltmaya başlayın.

* Psikiyatrik ilaçlarınızla birlikte tıbbi ilaçlar alıyorsanız, dozları ve etkileri etkileşimli olabilir. İlaçları araştırın, özellikle dikkatli ve yavaş olun ve iyi bir tıbbi tavsiye alın.

* Bir ilacı gerektiği gibi alıyorsanız (“prn'), belirli bir düzenli dozda değil, ona daha az güvenmeye çalışın, ancak diğer ilaçlardan çekilmenize yardımcı olması için bir seçenek olarak saklayın. Sonra yavaş yavaş bu ilacı kullanmayı da bırakın. Gelecekte, örneğin uyku için yedek olarak kullanılabilir olmasını isteyebilirsiniz.

* Benzodiazepinler son derece bağımlılık yapar ve bazen özellikle sonlara doğru çıkması en zor olanlardır. Ani çekilme tehlikelidir. Bunları sona bırakmak isteyebilirsiniz.

* İnsanların azaltma sürecini başlatması ve sonra biraz fazla hızlı gittiğini fark etmesi çok yaygındır. Çekilme dayanılmazsa, çok zorsa veya çok uzun süre devam ederse, dozu tekrar artırın. Kendinize iki hafta veya daha fazla süre verin ve tekrar deneyin. Hala zorluk çekiyorsanız, dozu artırın ve ardından daha yavaş azaltın veya bulunduğunuz yerde dozajda kalın.

* Eğer bir krize girerseniz, bunu bir başarısızlık olarak değil, daha büyük bir öğrenme ve keşfetme sürecindeki bir adım olarak görün. Yapabiliyorsanız, her şeye yeniden başlamak yerine, dengenizi yeniden kazanmak için gereken minimum ilaca devam edin. Engelinizin, altta yatan duygular veya aşırı durumlar değil, ya da her ikisinin bir kombinasyonu değil, uyuşturucuyu bırakmanın kendisi olabileceğini unutmayın.

* Unutmayın, tamamen yola çıkmakta zorlanabilirsiniz, bu yüzden bunu bir olasılık olarak kabul edin ve hedeflerinizle ilgili esnek olun. Hayatınızı ve esenliğinizi iyileştirmenin başka yollarını da dahil edin ve doğru zaman geldiğinde tekrar denemek için bekleyin.

 

NE GİBİ HİSSEDECEK? (NASIL HİSSETTİRİR?)

Herkes farklıdır ve deneyimleyeceğiniz şeylere karşı zihninizi açık tutmanız önemlidir. Hiç geri çekilme hissetmeyebilirsiniz - ya da geri çekilme size bir ton tuğla gibi çarpabilir. Birkaç zorlu haftadan sonra bile geçebilir veya uzun vadede geri çekilme etkilerini fark edebilirsiniz.

Uyuşturucuyu bırakan MIND araştırmasındaki kişilerin yüzde kırkı, geri çekilirken önemli bir sorun olmadığını bildirdi. Ancak bazen yoksunluk o kadar şiddetli olabilir ki, ilaca tekrar başlamanız veya dozunuzu artırmanız gerekebilir. Onlarda ne kadar uzun süre kalırsanız, önemli ölçüde geri çekilme olasılığınız o kadar yüksek görünüyor. Genel sağlık, iyi destek, başa çıkma araçları ve olumlu bir sevgi dolu tutum, geri çekilme etkilerine daha fazla tahammül etmenizi sağlayabilir. Beyninizdeki kimyasal değişiklikler hala dramatik olabilir ve herkes savunmasızdır. Vücudunuzun doğal iyileşme yeteneğini destekleyin ve herhangi bir detoksifikasyon sürecinde zamanın sizin yanınızda olduğunu unutmayın. Krizle nasıl başa çıkılacağı da dahil olmak üzere olası sorunlara hazırlanmak çok önemlidir. Yine de en kötüsünü beklemeyin: olanlara açık olun.

 

En yaygın yoksunluk etkileri kaygı ve uyku güçlüğüdür. Diğer etkiler geniş bir aralığı kapsar ve bunlarla sınırlı olmamak üzere şunları içerebilir: genel olarak hasta hissetme, panik ataklar, birbiriyle yarışan düşünceler/takıntılar, baş ağrıları, grip benzeri semptomlar, depresyon, baş dönmesi, yorgunluk, titreme, nefes almada zorluk, hafıza sorunları, aşırı duygular, istemsiz hareketler, kas spazmları ve seğirme ve mide bulantısı. Geri çekilme ayrıca kriz, kişilik değişiklikleri, mani, psikoz, sanrılar, ajitasyon ve diğer psikiyatrik semptomları tetikleyebilir. Antidepresanlarla ilişkili semptomlar arasında şiddetli ajitasyon, “elektrik sarsıntıları”, intihar eğilimi, kesme gibi kendine zarar verme ve saldırganlık sayılabilir. Çoğu zaman insanlar, dozajlarını neredeyse sıfıra indirdiklerinde, çıkış sürecinin sonunda en kötü geri çekilme etkilerini bildirirler. Yaratıcı ve esnek olun.

Lityum ve nöbet önleyici “duygudurum düzenleyici” ilaçların kesilmesi, nörotransmiterler üzerinde değil, beyne giden elektrik ve kan akışı üzerinde etki ediyor gibi görünmektedir, bu da diğer ilaçlara benzer yoksunluk etkilerine yol açabilir. Lityum, yoksunluk sırasında maniye karşı çok daha fazla duyarlılık yaratabilir ve anti-konvülzan veya anti-nöbet ilaçlarından ani bir şekilde çekilme, nöbetleri tetikleyebilir. Bu ilaçları azaltırken özellikle dikkatli olun.

Bu etkilerin tümü birkaç gün, hafta veya daha uzun süre içinde azalabilir, bu nedenle olabildiğince sabırlı olmanız önemlidir. İlaçlar tarafından bastırılan duygu ve deneyimlerle başa çıkmayı öğrenirken ve beyniniz ve bedeniniz iyileştikçe, detoks ve duygusal uyum aylar, hatta bir yıl veya daha fazla sürebilir. Birçok insan için en zor kısım, uyuşturucuyu bıraktıktan ve uzun süreli detoksifikasyon ve iyileşme de dahil olmak üzere duygu ve deneyimlerinizle mücadele etmenin sonunda veya sonrasındadır.

Nöroleptik malign sendrom, yan etki olarak ve bazen de yoksunluk sırasında gelişebilen çok ciddi bir durumdur. Hayatı tehdit edici olabilir ve bilinç değişiklikleri, anormal hareketler ve ateş içerir. Nöroleptik antipsikotikler kullandıysanız ve bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, ilacı kesmeniz ve tıbbi tedaviye başvurmanız önemlidir. Tardif psikoz, nöroleptik antipsikotiklerden vazgeçtiğinizde devam eden aşırı ajitasyon, kusma, kas seğirmesi ve psikotik semptomların olduğu bir durumdur. Doz tekrar artırıldığında bu semptomlar genellikle azalır. Kendinizi daha iyi hissettiğinizde, daha kademeli bir azalma ile tekrar başlayın.

ÇEKİLME (BIRAKMA/KESME), DÖNÜŞ DUYGULARI VE YENİ ZORLUKLARI BELİRLEME

İlaçları bırakırken ağrılı semptomların tümü bırakmanın bir parçası değildir: Zor duygular veya ilacın bastırmaya yardımcı olduğu aşırı durumlar veya yeni duygular geri dönebilir. Yoksunluk belirtileri genellikle doz azaltıldıktan hemen sonra başlar ve beyniniz alıştıkça zamanla hafifleyebilir: sadece beklemeniz gerekebilir. Geri dönüş veya yeni duygular

çözülmesi daha uzun sürer ve aktif katılım ve anlayışla üzerinde çalışılması gerekebilir. Özellikle plasebo etkisi ve beklentinin rolü ile aralarında ayrım yapmanın kesin bir yolu yoktur. Belirtiler dayanılmaz veya çok rahatsız ediciyse, çok hızlı gidiyor olabilirsiniz. Dozu artırmayı ve daha yavaş tekrar denemeyi düşünün.

Geri çekilme semptomları dayanılmaz kalırsa, ilacı daha uzun süre kullanmaya karar verebilirsiniz. Vücudunuz bir bağımlılık geliştirmiş olabilir ve bu bağımlılık riski, ilaçları ne kadar uzun süre kullandıysanız o kadar artar. Paxil, benzodiazepinler ve nöroleptik antipsikotikler ile uzun süreli bağımlılık daha olasıdır. Bir süre aynı dozda kalın ve hayatınızı iyileştirmeye yönelik daha büyük hedefe odaklanın.

Birinin Aşırı İlaç Aldığını Düşünüyorum, Ne Yapmalıyım?

Bazen insanlar aşırı ilaç aldıklarını fark etmezler ya da konuşmakta ya da değişim umuduna sahip olmakta zorlanırlar. Ve psikiyatrik ilaçlar çok sarhoş edici olabilir, sarhoş olduğunu fark edemeyecek kadar sarhoş biri gibi. Titreme, aşırı uyku, vücut sertliği, körelmiş duygular, ajitasyon, şiddetli kilo alımı, yavaşlık, bilişsel bozukluk veya diğer olası aşırı ilaç belirtileri fark ederseniz, doktorun bununla ilgilendiğini varsaymayın. Aktif bir seyirci olun. Kişinin kararlarına saygı duyduğunuzu teyit edin, ancak konuyu nazikçe dile getirin. Yargılamayın veya sonuçlara atlamayın, sadece fark ettiğiniz şeye bağlı kalın ve kişiye onun da fark edip etmediğini sorun. Reçetelerine söyleyip söylemediklerini ve yanıtın ne olduğunu sorun. İlaç seçimlerinin riskleri ve faydaları hakkında bir diyalog başlatın, ve kişi özellikle içine kapanık veya pasif ise, arkadaşlarına, ailesine veya onlarla çalışan herhangi bir profesyonele yaklaşmayı düşünün. Önyargılarınızın ve korkularınızın yolunuza çıkmasına izin vermeyin - onlar olmanın nasıl bir şey olduğunu bilmiyorsunuz - ama dahil olun ve gözlemlediğiniz şeyin açıkça iletildiğinden emin olun. İnsanların gerçek değişiklikler yapması zaman alabilir, ancak “seçim” ihmal için bir bahane olmamalıdır. Kişinin konuşması için destek almasına yardımcı olun ve seçenekleri olduğunu hatırlatın.

 

Geleceğe bakmak

Acı, teşhis ve ilaçları kimliğimizin merkezine koyabilir. Akıl sağlığına dikkat etmek bir süreliğine hayat kurtarıcı olsa da, daha büyük topluluğa yeniden katılmamız ve hediyelerimize, yeteneklerimize ve olumlu katkılarımıza daha fazla odaklanmamız gereken bir noktaya geliyoruz. İlaçlarınızla ilişkinizi geliştirirken kendinize şunu sorun: Kriz hayatımı nasıl kesintiye uğrattı ve neyi geri kazanmak istiyorum? Gelecek planlarım neler? Rüyalarım beni nereye götürüyor? Başkalarına ne sunabilirim? Öğrendiğiniz dersler çok değerli, bu yüzden deneyiminizi paylaşmayı düşünün. Hikayenizi yazmak veya videoya almak ve yenisine başlamak için bir yaşam bölümünü kapatmak isteyebilirsiniz.

İster tamamen ortadan kalkıyor olsun, ister ilaçlarınızı daha iyi bir düzeye indiriyor olsun, ister sadece daha fazla kontrol duygusu kazanıyor olsun, yeni güçlenmenizi kutlayın. İnsan olmak, zorluklar veya yaralar olmadan yaşamak değildir: en derin gerçeğinizi takip etmek ve ifade etmekle ilgilidir. Teşhis koysanız, ilaç kullansanız veya kriz geçirseniz bile, yine de tam ve eşit bir insansınız. Çektiğin acı seni bugün olduğun kişi yaptı ve belki de seni daha akıllı yaptı.

 

Daha sonra: Özel Hususlar

SIVI FORMDA, YARIM ÖMÜRLÜ VE BİLEŞİK ECZANELERDE İLAÇLAR

Bir ilacın sıvı formuna geçmek, dozu yavaş yavaş azaltma konusunda size daha fazla kontrol sağlar; Eczacınıza sorun, çünkü bazı markaların farklı etkileri olabilir. Ayrıca ilacınızı sizin belirlediğiniz dozlarda karıştıracak bir "bileşik eczaneye" (internette bulunur) da gidebilirsiniz. Bazı haplar suda çözülebilir ve bir hap kesici de faydalı olabilir (salım süresi ve diğer haplar kesilmemeli veya çözülmemelidir, bu nedenle bir eczacıya danışın).

"Yarı ömür", ilacı almayı bıraktığınızda ilacın sisteminizden ne kadar aniden yıkandığı anlamına gelir. Daha kısa yarı ömür, ilacın vücudunuzu daha hızlı terk ettiği anlamına gelir. Yarılanma ömrü daha kısa olan ilaçlarda çekilme etkileri muhtemelen daha zor olacaktır, bu nedenle yarılanma ömrü daha uzun olan eşdeğer dozdaki ilaçları azaltmadan önce değiştirmek isteyebilirsiniz. Bu şekilde aynı dozu alırsınız, ancak sisteminizi daha yavaş terk edecek bir ilaç alırsınız.

ÇOCUKLAR VE PSİKİYATRİK İLAÇLAR

Giderek daha fazla genç yetişkin ve çocuk ve hatta bebeklere psikiyatrik teşhisler konuyor ve psikiyatrik ilaçlar kullanılıyor. Çoğu reçete DEHB için uyarıcıdır, ancak antipsikotik nöroleptiklerin ve diğer ilaçların sayısı artmaktadır. Bu, ilaç firmalarının agresif pazarlamasını yansıtan bir trend.

Psikiyatrik ilaçların çocuklar üzerindeki etkisine ilişkin uzun süreli bir çalışma bulunmamaktadır. Bazı reçeteli ilaçlar çocuk kullanımı için FDA onaylı bile değildir. Psikiyatri, çocuklara akıl hastalığı teşhisi koymayı ancak son zamanlarda kabul etti: Geçmişte, çocukların değişen kişiliklerle birlikte gelişmeye devam ettiği ve yetişkinlerle aynı kriterlere tabi olmadığı düşünülüyordu.

Çocuklara yönelik uyuşturucu risklerinin tam boyutu bilinmiyor ve şirketler dürüst değil. Örneğin, antidepresan ambalajların intihara neden olabileceğine dair “kara kutu” uyarısını veya DEHB ilaçlarının bağımlılık ve psikoza neden olabileceğine dair uyarıları taşıması yıllar aldı.

Çocuk davranış sorunları çok gerçektir ve ailelerin bunlarla başa çıkmak için yardıma ihtiyacı vardır. Ancak bu sorunları ilaçlarla çözmeye çalışmak ciddi sorunları da beraberinde getiriyor. Yetişkinlerin aksine, çocukların uyuşturucuyu reddetme konusunda yasal hakları yoktur. Çocukların beyinleri ve bedenleri hala şekilleniyor ve son derece savunmasız. Çocuk kişilikleri çevrelerinden ve aldıkları destekten çok etkilenir, bu da davranış problemlerinin doğasını değerlendirmeyi daha da zorlaştırır. Bazı aileler, ilaçların ve “özel ihtiyaçlar” statüsünün sağlayabileceği ek yardım almak da dahil olmak üzere, okulda rekabet etmek ve performans sergilemek için artan bir baskı altındadır. Etiketleme, ömür boyu damgalanmayı beraberinde getirebilir ve bir çocuğun değiştiremeyeceği bir beklenti yaratabilir.

Daha da kafa karıştırıcı olan konu, davranış sorunları olan çocukların bazen sorun oluşturan davranışları yaptıklarında dikkat çekmeleridir - ceza veya farklı muamele - bu da istemeden davranışı pekiştirebilir. Çocuklar bazen, kendisi de değişmek için yardıma ihtiyaç duyan bir aile sisteminin veya topluluğunun “belirlenmiş hastaları” haline gelirler. Çocuk sorunları, tanı ile gözden kaçan daha büyük sorunları yansıtabilir.

Gençlikleri, genellikle uyuşturucu kullanma süreleri, fiziksel dayanıklılıkları ve yaşamlarının denetlenme biçimleri nedeniyle, çocuklar genellikle psikiyatrik ilaçları azaltmak ve bırakmak için çok uygundur. Alternatifler yaratmak genellikle deneme yanılma anlamına gelir: ebeveynlerin ihtiyaçlarını ele almak, aile çatışmaları üzerinde çalışmak ve çocukların içinde yaşadığı koşulları değiştirmek. Aileler üzerindeki birçok baskı ekonomik ve durumsal olsa da, ebeveynlik becerileri dersleri ve aile terapisinin etkili ve yararlı olduğu kanıtlanmıştır. diyet, egzersiz, uyku, homeopati ve doğada olmak gibi birçok alternatif gibi.

DAVALAR

Psikiyatrik bir ilaç aldıysanız ve geri çekmede zorluk da dahil olmak üzere herhangi bir olumsuz etki yaşadıysanız, uygunsuz hareket etmesi durumunda ilaç üreticisine karşı dava açmaya uygun olabilirsiniz. Bu özellikle yeni ilaçlar için geçerlidir. Yıllar boyunca, psikiyatrik uyuşturucu kullanan binlerce insan, milyarlarca dolarlık anlaşmalar aldı. Bilgi için saygın bir avukata başvurun.

GELECEĞİN İLAÇLARI

İlaç şirketleri gelecekte çok çeşitli yeni ilaçları piyasaya sürmeyi planlıyor. Bu ilaçların çoğu, geçmişteki ilaçlara göre iyileştirmeler olarak pazarlanacak.

Sektörün sicili bizi bu yenilikler hakkında şüpheci kılmalıdır. Tekrar tekrar ilaçlar piyasaya “yeni ve geliştirilmiş” olarak sunuluyor. Ardından ciddi sorunlar ve toksik etkiler ortaya çıkıyor, yolsuzluklar ortaya çıkıyor ve davalar açılıyor. bu; bir sonraki döngü, bir kez daha tanıtılan "yeni ve geliştirilmiş" bir ilaçla başlar. “Atipik” antipsikotikler bunun açık bir örneğidir.

İlaçlar, patentleri birkaç yıl sonra sona erdiğinde karlılıklarını kaybeder. Halkı kandırmak zorunda kalsalar bile, yeni ve pahalı ilaçları genel olarak mevcut olan daha eski, daha ucuz ilaçlarla karşılaştırmak şirketlerin çıkarınadır.

Yeni ilaçların pazarlanması sosyal deney anlamına gelir. Tehlikeli olumsuz etkiler ve kötüye kullanım için büyük bir potansiyel vardır. Geçmişteki uyuşturucular gibi, mucizevi iddiaların da yerini skandala çevirmesi muhtemel.

SEÇİM VE “ZARAR VERMEYİN”

İlaç yazanların, müşterilerle işbirliği içinde çalışma ve tedavilerle ilgili seçimlerine saygı gösterme sorumluluğu vardır. Aynı zamanda, reçete yazanlar “zarar verme” ilkesine bağlıdırlar. Bunun anlamı, aşırı ilaç kullanımı belirtileri olduğunda, yararlılığı ile gerekçelendirilmeyen yan etkiler olduğunda veya bir müşteri tehlikeli olan veya yalnızca bağımlılığa katkıda bulunan ilaçları almak isterse, reçeteyi yazan kişi bunu yapamaz. Hastaları tıp etiği temelinde neden aynı fikirde olmadıkları konusunda bilgilendirmeli ve uygun alternatifler bulmaya çalışmalıdırlar. Aksi takdirde, seçime saygı, müşterilerin gerçek ihtiyaçlarını göz ardı etmek için bir bahane olabilir.

 

“GÖRÜŞ” VE ZORLA UYUŞTURMA

Akıl sağlığı sistemi bazen insanları, içgörüden yoksun oldukları ve kendilerine zarar verme, başkalarına zarar verme veya kendilerine bakamayacak olma riskiyle karşı karşıya oldukları gerekçesi ile iradeleri dışında psikiyatrik ilaçlar almaya zorlar. Uygulamada, “içgörü” ve “kendine veya başkalarına zarar verme riski” tanımları çok bulanık ve özneldir. Herhangi bir nesnel standarttan ziyade, aldığınız doktora, bulunduğunuz tesise ve hatta ebeveynlerinizin en iyisinin ne olduğunu düşündüğüne bağlı olabilir. Çatışma içinde olmak veya başkalarının nasıl kontrol edeceklerini bilmediği şekillerde hareket etmek, zorla ilaç verilmesine yol açabilir ve zorlama, genellikle başka şekillerde yardımcı olmak için eğitimsiz, aşırı çalışan personel için bir kolaylıktır. Bazen insanlar sadece bağırmak veya kesmek (genellikle intihar girişimi değildir) için uyuşturucuya zorlanırlar.

Psikiyatrik tedavinin mirası şiddet ve istismardır. Bugün, hasta hakları aktivizmi ve psikiyatrik kurtulan hareketi sayesinde, yasalar genellikle zorla ilaç vermenin verebileceği zararı kabul ediyor ve en az müdahaleci ve en az zararlı tedavilerin kullanılmasını zorunlu kılan korumalar var. Ancak bu korumalara nadiren tam olarak uyulur ve çok az alternatif fon alır.

İnsanları tedaviye zorlamak ve uyuşturucu almak genellikle onları travmatize eder ve işleri daha da kötüleştirir, korku ve yardımdan kaçınma yaratır. Güç, iyileştirici bir ilişkiyi baltalar ve insanın zihin bütünlüğü ve benlik duygusu hakkını ihlal eder. Birini “risk” nedeniyle uyuşturmak ve kilitlemek, sırf profesyoneller tahmin edemeyecekleri bir şeyden korktukları için birinin özgürlüğünü engelleyebilecek bir çifte standarttır. Bazı insanlar istem dışı hastaneye yatış veya zorla ilaç vermenin kendilerine yardımcı olduğunu hissetse de, hak ihlali ve travmanın tehlikeleri çok büyüktür, özellikle de diğer gönüllü yaklaşımlar denenebilir ancak denenemez. 'Ya zorla ya da hiç' tuzağına alternatiflere ihtiyacımız var.

Bazen insanlar “içgörüden yoksun” gibi görünüyor veya sorunları kabul edemiyor gibi görünüyor, ancak bu bir kişinin birisi hakkındaki görüşüdür ve başkalarını tıbbi bir bozuklukla etiketlemek ve temel haklarını ellerinden almak için bir gerekçe değildir. Denemek ve sonra hatalardan öğrenmek, insanların nasıl büyüdüğüdür. Başı belada olan ve kötü seçimler yapan insanlar bile keşfetmek ve öğrenmek için herkesle aynı fırsata ihtiyaç duyar. Başka birinin “kendine zarar verme” olarak nitelendirdiği şey, mücadele ettiği diğer şeyler göz önüne alındığında, bir kişinin nasıl öğreneceğini ve bununla nasıl başa çıkacağını bilmesinin en iyi yolu olabilir: zorla tedavi, birinin “kendine zarar verme” davranışından daha zarar verici olabilir. Bazen ruhsal bilinç durumlarına, uyumsuz inançlara, aile üyeleriyle çatışmalara veya travmaya “içgörü eksikliği” denir, ancak bunlar hastalık haline getirilmeyi değil, dinlenmeyi hak eder.

 İnsanların yardıma ihtiyacı vardır, ancak yardım aynı zamanda zarar vermemeli ve başkalarının onlar için tanımladıklarına değil, kişinin yardımı nasıl tanımladığına dayanmalıdır. Dışarıdan bakıldığında, kesme, intihar düşünceleri veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı en önemli sorun gibi görünebilir, ancak kişinin kendisi barınma, tacizci bir erkek arkadaş veya sağlık hizmetlerine erişim konusunda yardıma ihtiyacı olduğuna karar verebilir. Zora, kontrole ve paternalizme değil, gönüllü hizmetlere, şefkate ve sabra dayalı bir ruh sağlığı sistemine ihtiyacımız var. Ayrıca, birbirleriyle ilgilenmek için daha fazla sorumluluk alan topluluklara ihtiyacımız var.

İnsanlar iletişim kurmakta zorlanıyorsa, delilik ile “sıradan” gerçeklik arasındaki boşluğu doldurabilecek destekleyici yardımcı savunuculara hakları vardır. İnsanların yardıma ihtiyacı olduğunda, nezaket, esneklik, sabır ve kabul genellikle en iyi sonucu verir. Zorla ilaç verme hastanın çıkarına en iyi şekilde hareket ettiğini iddia ettiğinden, “ön direktifler” insanların neyi isteyip neyi istemediklerini belirlemelerine yardımcı olabilir. Ön direktifler, kriz anında ve iletişimde zorluk yaşamanız durumunda ne yapacağınız, kiminle iletişime geçeceğiniz ve tedavi tercihleriniz (sizi yalnız bırakmak dahil) hakkında talimatlar verdiğiniz, kriz için yaşayan bir irade gibidir. Ön yönergeler yasal olarak bağlayıcı değildir (bu durum hareket savunuculuğu yoluyla değişebilir), ancak bazen insanlara nasıl davranıldığı konusunda ağırlık taşır.

“NORMAL”İ YENİDEN TANIMLAMAK

“Normal”in tanımı nedir? Yeni araştırmalar, “semptom” olarak kabul edilen her şeyden kurtulmanın her zaman en iyisi olmadığı zarar azaltma ilkesini desteklemektedir. Delilik şımartılmamalı veya romantikleştirilmemeli, ama şunu bir düşünün: birçok insan seslerle yaşamayı öğreniyor; intihara meyilli duygular, sandığımızdan daha yaygındır ve değişim ihtiyacının bir parçası olabilir; ve depresyon yaratıcı sürecin bir parçası olabilir. Bazen paranoya, kötüye kullanımla ilgili bir mesajdır veya sözsüz iletişime duyarlılığı yansıtır; kendine zarar verme, ezici travmalarla başa çıkmanın genellikle yararlı bir yoludur; evrenin sizinle konuştuğuna inanmak birçok dünya dini tarafından paylaşılmaktadır; ve manik durumlar, derin ruhsal gerçekleri bulmak için imkansız koşullardan bir kaçış olabilir. Aşık olmak bile çoğu zaman delirmiş gibi hissettirir.

Bu deneyimler olağandışı ve gizemlidir ve çalışmayı veya okula gitmeyi imkansız hale getirebilir - ancak bunları yalnızca güçlü ilaçlarla bastırmak yerine, insanlığın zihinsel çeşitliliğinin bir parçası olarak dahil edersek ne olur? Anlamlarını ve amaçlarını keşfetmek için keşfetmeye değer olabilirler mi? Delilik, hayattaki diğer insani zorluklar gibi, bize kim olduğumuzu keşfetme ve dönüştürme fırsatları sunabilir mi?

Pek çok kültür, insanları dışlamak yerine aşırı durumlarda hoş karşıladıklarında daha iyi iyileşme oranlarına sahiptir; bütün toplumlar delilik yaşayan herkese bir yer bulmalıdır. Normali yeniden tanımlamak için topluluklarımızın duygusal ıstırap ve psikiyatrik tedavilerin sınırları hakkında daha açık konuşmaları gerekiyor. Zihinsel farklılığımızla “dışarı çıkmak” toplumsal değişime giden yolu açabilir.

Kaynaklar

Psikiyatrik ilaçlar ve ruhsal bozukluklar hakkında bilgi arıyorsanız, bu kılavuzu yazarken kullandığımız aşağıdaki kaynaklara ve referanslara bakın.

ÜCRETSİZ İNDİRMELER VE ÇEVİRİLER:

Bu Kılavuz, çevrimiçi ve yazıcıya hazır sürümlerde çeşitli dillerde ücretsiz olarak mevcuttur. Değiştirmediğiniz veya satmadığınız sürece yazdırma, kopyalama, paylaşma, bağlama ve dağıtma izniniz vardır. www.willhall.net/comingoffmeds

ANAHTAR KAYNAKLAR (KEY RESOURCES)

Inner Compass Withdrawal Project http://bit.ly/yPjusy

MIND “Making Sense of Coming Off Psychiatric Drugs” http://bit.ly/yPjusy

“Understanding Psychosis and Schizophrenia” British Psychological Society http://bit.ly/IRtRSIT hettp://bit.ly/1 RrxzDO

Coming Off Psychiatric Drugs: Successful With- drawal from Neuroleptics, Antidepressants, Lithium, Carbamazepine and Tranquilizers Peter Lehmann, ed. www.peter-lehmann-publishing.com

Anatomy of an Epidemic: Magic Bullets, Psychiatric Drugs, and the Astonishing Rise of Mental Iliness in America by Robert Whitaker, Crown Books 2010.

www.beyondmeds.com

Coming Off Psychiatric Drugs: A Harm Reduction Approach video with Will Hall 

Psychiatric Drug Withdrawal: A Guide for Pre- scribers, Therapists, Patients and their Families

by Peter Breggin, Springer Publishing, 2012

Coming Off Psych Drugs: A Meeting of Minds film by Daniel Mackler http://bit.ly/IUcVqNh

www.SurvingAntidepressants.org

Gainining Autonomy on Medication GAM http://bit.ly/GAM20

COMING OFF MEDICATIONS SUPPORT

Antidepressant Solution: A Step-By Step guide to Safely Overcoming Antidepressant Withdrawal by Joseph Glenmullen Free Press, 2006

Benzo Buddies www.benzobuddies.org

Benzodiazepines: Co-operation Not Confrontation www.benc.org.uk

Benzodiazepines: How They Work and How To Withdraw (The Ashton Manual) by C. Heather Ashton

Benzo.org www.benzo.org.uk

Benzo Withdrawal Forum http://benzowithdrawal.com/forum/

Benzo-Wise: A Recovery Companion V. Baylissa Frederick 2009, Campanile Publishing

Bristol & District Tranquilliser Project www.btpinfo.org.uk/

Council for information on Tranquilizers, Antide- pressants, and Painkillers www.citawithdrawal.org.uk/

Doing Without Drugs: A Guide for Non-Users and Users I991 Sylvia Caras, www.peoplewho.org/documents/doingwithoutdrugs.htm

Halting SSRIs

David Healy www.mind.org.uk/NR/rdonlyres/ 59D68F I 9-F69C-46 I 3-BD40-AOD8B38D I 410/0/ DavidHealyHaltingSSRls.pdf

Paxil and Withdrawal FAQ www.paxilprogress.org/

Protocol for the Withdrawal of SSRI Antidepres- sants David Healy www.benzo.org.uk/healy.htm

Psychiatric Drug Withdrawal Primer Monica Cassani_ http://bipolarblast.wordpress. com/2009/09/22/psychiatric-drug-withdrawal-primer/

Recovery Road - tranquilizer and anti-depressant dependency http://recovery-road.org/

Schizophrenia & Natural Remedies Withdrawing Safely from Psychiatric Drugs

Dr Maureen B. Roberts www.jungcircle.com/schiznatural. htm

Surviving Antidepressants http://survivingantidepressants.org/

The Icarus Project www.theicarusproject.net

Tranquilizer Recovery and Awareness Place www.non-benzodiazepines.org.uk/benzo-fag.html

Your Drug May Be Your Problem: How and Why to Stop Taking Psychiatric Medications Peter Breggin and David Cohen HarperCollins Publishers, 2007

İLAÇ KAYNAKLARI (MEDICATION RESOURCES)

“Addressing Non-Adherence to Antipsychotic Medica- tion: a Harm-Reduction Approach”

by Matthew Aldridge, Journal of Psychiatric Mental Health Nursing, Feb, 2012 http://bit.ly/)wbUA6A

Critical Thinking RX www.criticalthinkrx.org

Depression Expression: Raising Questions About Antidepressants www.greenspiration.org

“Drug Companies and Doctors: a Story of Corrup- tion” Marcia Angell, New York Review of Books, 2009

“Full Disclosure: Towards a Participatory and Risk- Limiting Approach to Neuroleptic Drugs” Volkmar Aderhold and Peter Stastny www.psychrights.org/Research/ Digest/NLPs/EHPPAderholdandStastnyonNeuroleptics.pdf

The Heart and Soul of Change http://heartandsoulofchange.com/resources/psychiatric- drugs/

“How do psychiatric drugs work?” Joanna Moncrieff and David Cohen British Medical Journal 2009; 338 www.mentalhealth.freeuk.com/howwork.pdf

MIND “Coping With Coming Off” Study www.mind.org.uk/help/information_and_advice, www.portland- hearingvoices.net/files/ MINDUKCopingWithComingOffPsychiatricDrugs2005.pdf

My Self Management Guide to Psychiatric Medica- tions

Association des Groupes d’Intervention en Defense des Droits en Sante Mentale du Quebec

Peer Statement on Medication Optimization and Alternatives http://bit.ly/hI T3Fk

Take These Broken Wings: Recovery From Schizo- phrenia without Medication - film http://www.iraresoul.com/dvdI.html

 

GENEL KAYNAKLAR (GENERAL RESOURCES)

Alliance for Human Research Protection http://ahrp.blogspot.com/

Alternatives Beyond Psychiatry edited by Peter Stastny and Peter Lehmann

www.peter-lehmann-publishing.com/books/without.htm

Daniel Mackler www.iraresoul.com/

Families Healing Together www.familieshealingtogether.com

Harm Reduction Coalition www.harmreduction.org

Healing Voices film www.healingvoicesmovie.com

Hearing Voices Network www.intervoiceonline.org; ww.hearing-voices.org

Hearing Voices Network USA www.hearingvoicesusa.org

The Heart and Soul of Change, Second Edition:

Delivering What Works in Therapy. Duncan, Barry et.

al, eds. American Psychological Association, 2009.

Law Project for Psychiatric Rights www.psychrights.org

International Network Towards Alternatives and Recovery www.intar.org

Philip Dawdy www.furiousseasons.com

Pat Deegan www.patdeegan.com

Emotional CPR www.emotional-cpr.org/

Factsheets and Booklets by MIND UK www.mind.org.uk/Information/Factsheets

Foundation for Excellence in Mental Health Care www.femhc.org

Mad In America: Bad Science, Bad Medicine, and the Enduring Mistreatment of the Mentally III by Robert Whitaker, Perseus Publishing

Mad In America www.madinamerica.com

Madness Radio: Voices and Visions From Outside Mental Health www.madnessradio.com

Manufacturing Depression: The Secret History of a Modern Disease

by Gary Greenberg, Simon & Schuster 2010 www.garygreen- bergonline.com

MIND National Association for Mental Health (UK) www.mind.org.uk

The Mood Cure: The 4-Step Program to Rebalance Your Emotional Chemistry and Rediscover Your Natural Sense of Well-Being

by Julia Ross, Viking Adult publishers, 2002.

National Coalition for Mental Health Recovery www. ncmhr.org/

National Resource Center on Psychiatric Advance Directives www.nrc-pad.org

Open Dialogue www.dialogicpractice.net

Outside Mental Health: Voices and Visions of Madness by Will Hall, Madness Radio, 2016

Peter Lehmann Publishing www.peter-lehmann-publishing.com

Portland Hearing Voices www.portlandhearingvoices.net

Ron Unger http://recoveryfromschizophrenia.org/

Self-Injurer’s Bill Of Rights www.selfinjury.org/docs/brights.html

Soteria Associates www.moshersoteria.com

Trauma and Recovery The Aftermath of Violence- -from Domestic Abuse to Political Terror by Judith Herman, Basic Books, 1997

Universal Declaration of Mental Rights and Freedoms www.adbusters.org

Venus Rising Association for Transformation www.shamanicbreathwork.org

Healing Schizophrenia: Using Medication Wisely by John Watkins, Michelle Anderson Publishing 2006.

Wellness Recovery Action Plan by Mary Ellen Copeland www.mentalhealthrecovery.com

Will Hall Counseling and Consulting www.willhall.net

 

BİLİMSEL ÇALIŞMALAR (SCIENTIFIC STUDIES)

“Are Bad Sleeping Habits Driving Us Mad?” Emma Young, New Scientist, 18 February 2009

“Are Schizophrenia Drugs Always Needed?” Benedict Carey, The New York Times, March 21, 2006 www.freedom-center.org/pdf/ NYT3-21-06AreSchizophreniaDrugsAlwaysNeeded.pdf

“Atypical Antipsychotics in the Treatment of Schizophrenia: Systematic Overview and Meta- regression Analysis” John Geddes, et al.,British Medical Journal. 2000; 321:1371-1376 (2 December). Cited in “Leading Drugs for Psychosis Come Under New Scrutiny” Erica Goode, The New York Times, May 20, 2003

“Brain Volume Changes After Withdrawal of Atypical Antipsychotics in Patients with First-epi- sode Schizophrenia” G. Boonstra, et al., J Clin Psychophar- macol.Apr;3 I (2):146-53 2011

“The Case Against Antipsychotic Drugs: a 50 Year Record of Doing More Harm Than Good” Robert Whitaker, Med Hypotheses. 62: 5-13 2004

“Childhood trauma, psychosis and schizophrenia: a literature review with theoretical and clinical implications.” J. Read, et al., Acta Psychiatr Scand 2005

“Diagnosis and Management of Benzodiazepine Dependence” Heather Ashton, Current Opinion in Psychiatry 18(3):249-255, May 2005

“Does treatment of schizophrenia with antipsy- chotic medications eliminate or reduce psychosis? A 20-year multi-follow-up study” Harrow, M. et al. Psychological Medicine 2014 .http://bit.ly/I UsSOMDz

Drug-Induced Dementia: A Perfect Crime Grace E. Jackson MD, AuthorHouse 2009

“The Emperor’s New Drugs: An Analysis of Anti- depressant Medication Data Submitted to the U.S. Food and Drug Administration” by Irving Kirsch, et. al.. Prevention & Treatment. July; 5(1) 2002

“Effects of the Rate of Discontinuing Lithium Maintenance Treatment in Bipolar Disorders” RJ Baldessarini, Journal of Clinical Psychiatry 57:44 1-8, 1996

“Factors Involved in Outcome and Recovery in Schizophrenia Patients Not on Antipsychotic Medi- cations: A 15-Year Multifollow-Up Study” Martin Harrow and Thomas H. Jobe, Journal of Nervous & Mental Disease. 195(5):406-414 May 2007 http://bit.ly/I pTIYVs

“Empirical correction of seven myths about schizo- phrenia with implications for treatment.” C. Harding Acta Psychiatrica Scandinavica 384, suppl., 14-16, 1994 http://psychrights.org/research/Digest/Chronicity/myths.pdf

“The Vermont Longitudinal Study of Persons with Severe Mental Illness, I. Methodology, study sample, and overall status 32 years later.” C.M. Harding, et al. American Journal of Psychiatry. 144: 718-28., 1987

“illness Risk Following Rapid Versus Gradual Discontinuation of Antidepressants” RJ Baldessarini, American Journal of Psychiatry, 167:934—-941, 2010

“Initiation and Adaptation: a Paradigm for Under- standing Psychotropic Drug Action” SE Hyman and E} Nestler Am J Psychiatry, 153:151-162, 1996

“Is Active Psychosis Neurotoxic?” T. H.McGlashan Schizophrenia Bulletin vol. 32 no. 2006

“Is it Prozac, Or Placebo?“ by Gary Greenberg Mother Jones. 2003; http://bit.ly/MDUbQI

“The Latest Mania: Selling Bipolar Disorder” David Healy PLoS Medicine. Vol. 3, No. 4, e185

“Long-term Antipsychotic Treatment and Brain Volumes” Beng-Choon Ho, et al. Arch Gen Psychiatry. 68, 2011

“Long-Term Follow-Up Studies of Schizophrenia” by Brian Koehler http://isps-us.org/koehler/longterm_followup.htm

 

MIND Coping With Coming Off Study www.mind.org.uk/NR/rdonlyres/BF6D3FC0-4866-43B5- 8BCA-B3EE10202326/333 I/CWCOreportweb.pdf

or http://snipurl.com/MINDComingOffStudy

“Rethinking Models of Psychotropic Drug Action” J. Moncreiff and D.Cohen, Psychotherapy and Psychosomatics 74:145-153, 2005

The Myth of the Chemical Cure Joanna Moncrieff, Palgrave Macmillan, 2008.

“Needed: Critical Thinking About Psychiatric Medications” David Cohen, Ph.D www.ahrp.org/about/ CohenPsychMed0504.pdf

“Gradual, 10% Dose Reductions Dramatically Reduce Antidepressant Discontinuation Symptoms: Presentation at the Canadian Psychiatric Association” Alison Palkhivala, Nov. 2007 http://www. docguide.com/gradual- I 0-dose-reductions-dramatically- reduce-antidepressant-discontinuation-symptoms-presented- cpa

“Paper In New ‘Psychosis’ Journal Shows Many Patients Do Better Without Psychiatric Drugs” Medical News Today Mar 2009

“Physical Illness Manifesting as Psychiatric Disease. Analysis of a State Hospital Inpatient Population” Hall RC, et. al. Arch Gen Psychiatry. Sep;37(9):989-95. 1980

“Predictors of Antipsychotic Withdrawal or Dose Reduction in a Randomized Controlled Trial

of Provider Education” Meador KG, I Am Geriatr

Soc. Feb;45(2):207-10. 1997

“Prevalence of Celiac Disease and Gluten Sensitivi- ty in the United States Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness Study Population”

Cascella., N et al. Schiz. Bull doi: 10.1093/schbul/sbp055 2009

Evelyn Pringle www.opednews.com/author/author58.html

Psychiatric Drugs Dr. Caligari, 1984

“Psychiatric Drugs as Agents of Trauma” Charles L. Whitfield, The International Journal of Risk & Safety in Medicine 22 (2010)

“Psychiatric Drug Promotion and the Politics of Neoliberalism” by Joanna Moncrieff

The British Journal of Psychiatry. 2006; 188: 301-302. doi: 10.1 192/bjp.188.4.301

“Psychosocial Treatment, Antipsychotic Postpone- ment, and Low-dose Medication Strategies in First Episode Psychosis” Bola, J. R., Lehtinen, K., Cullberg,

J., & Ciompi, L. (2009) Psychosis: Psychological, social and integrative approaches, I(1), 4-18

“Are There Schizophrenics for Whom Drugs May be Unnecessary or Contraindicated?” M. Rappaport, International Pharmacopsychiatry 13, 100-11, 1978

“Prejudice and Schizophrenia: a Review of the “Mental Illness is an Illness Like Any Other” Approach” Read, John el al. www.vermontrecovery.com/ files/Download/foramanda.pdf

“Recovery in remitted first-episode psychosis at 7 years of follow-up” Vunderlink et al. Journal of American Medical Association Sept 2013 http://1.usa.gov/ITXw997

Rethinking Psychiatric Drugs: A Guide for Informed Consent Grace Jackson, AuthorHouse Publishing, 2009

“Review of ‘The First Episode of Psychosis: A Guide for Patients and Their Families” by John Bola and Will Hall. Best Practices in Mental Health:An International Journal, 6(2), 138-142. (2010)

“Five-year experience of first-episode nonaffective psychosis in open-dialogue approach: Treatment principles, follow-up outcomes, and two case studies” Seikkula, J, Psychotherapy Research I 6(2): 214-228, 2006

“Schizophrenia, Neuroleptic Medication, and Mortality” Joumkaa, M., et al. (2006) British Journal of Psychiatry, 188, 122-127, http://bit.ly/KlIGxyu

50

“Serotonin and Depression: A Disconnect between the Advertisements and the Scientific Litera- ture” J.R. Lacasse and J. Leo PLoS Med. 2005; 2(12): e392 doi: 10.1371 /journal.pmed.0020392

“Soteria and Other Alternatives to Acute Psychi- atric Hospitalization: A Personal and Professional Review”

Loren Mosher Journal of Nervous and Mental Disease. 1999; 187:142-149

“Pay Attention: Ritalin Acts Much Like Cocaine” Vastag, B. 2001. Journal of Am Med Association, 286, 905-906

“Clinical Risk Following Abrupt and Gradual Withdrawal of Maintenance Neuroleptic Treatment” Viguera,AC, Arch Gen Psych.54:49-55, 1997

“Withdrawal Syndromes Associated with Antipsy- chotic Drugs” G Gardos, et al. Am J Psychiatry 1978; 135